除上述方法外,尚有5种局部减张方法。
1.3M胶带法:在切口缝合后和拆线后,均可使用3M胶带垂直于切口长轴,将切口两侧的皮肤向中间拉拢,以减少切口的张力,既能促进切口愈合,又能减少切口瘢痕增生。
2.减张器法:作用原理与3M胶带相似
3.无针缝合器:就是用黏性较好的胶状物,黏合在切口两边,通过中间的拉条的拉合来减少切口的张力,作用同3M胶带法。
4.肉毒毒素注射:A型肉毒杆菌毒素可抑制乙酰胆碱在神经末梢的释放,从而达到松弛肌纤维的目的,目前被广泛应用于皮肤除皱美容方面。瘢痕疙瘩通常生长在皮肤张力较高的部位,因此有学者将A型肉毒杆菌毒素用于防治瘢痕疙瘩,以降低张力,减少瘢痕疙瘩的形成,并获得较好效果,临床应用潜力很大。作为术后预防瘢痕增生的措施,应在手术同时或术后1个月内应用。由于其应用方便,一次注射能够维持切口减张半年以上,使切口度过了瘢痕增生的高峰时期,效果较好,因此深受广大学者的关注。
5.创可贴法:伤口愈合后应用,同3M胶带法。
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