中国疤痕网(微信公众号:scarbbs)讯:开始整形手术的时间,主要是由疤痕的内在规律所决定的。疤痕从形成到成熟,一般要经历2个时期:增生期和成熟期。
增生期的特点:创面愈合后,经过1-3个月,创面或植皮区边缘开始瘢痕增生,有时候,可以见到扩张的毛细血管,表面粗糙,伴有瘙痒、疼痛等不适,一般在创面愈合后6个月左右,疤痕增生达到高峰。这个时候,疤痕不再增高、增厚,颜色由原来的鲜红色变为深红色或紫红色,表皮菲薄,毛细血管粗细不均。此时,瘙痒、灼热、紧束感等症状仍可持续存在,除了瘢痕增生的表现外,还开始出现挛缩,导致器官的移位、关节的脱位和畸形。
疤痕成熟期的特点:增生性瘢痕增生达到高峰之后,疤痕就逐渐成熟,并开始软化,但疤痕的成熟过程缓慢,通常需要经历半年到2年的时间,部分患者可能长达3~4年;不同部位的瘢痕成熟的时间长度不一样。疤痕开始变得成熟的首要的标志是颜色上的改变,从原来的鲜红转为深红,进而变成紫色或褐色,最后与疤痕周围的皮肤颜色变得接近;疤痕表面出现褶皱,毛细血管减少直至消失,硬度变软,厚度变薄,疼痛症状最终消失,但瘙痒却可以持续很长时间,直至疤痕完全成熟。
有些患者在烧伤疤痕形成后,急于开始整形治疗,其实,除了一些严重影响功能或者日常生活的情况之外,整形外科手术主要治疗的是成熟期的疤痕。对于不成熟的疤痕(创面愈合后时间小于6个月),可以暂时应用保守治疗,如应用一些外敷的药物、弹力绷带、按摩等措施。在疤痕不成熟的情况下,仓促实施整形外科手术,往往收不到最佳的治疗效果。