压力治疗(压迫疗法),其机制是在外部持续压力作用下,疤痕组织内毛细血管减少,局部缺血缺氧,抑制疤痕成纤维细胞增殖及其胶原合成能力,从而达到防治疤痕的目的。
一、适应症
1.主要适用于创面愈合、手术切口拆线后的疤痕预防,尤其是面积较大,不适合放疗或局部药物注射者。
2. 对于已经形成的疤痕也有一定的治疗作用。
二、方法
压力疗法要遵循“一早二紧二持久”的原则,才能获得较好的效果:用15-40mmHg的压力, 尽量24小时佩戴,每天取下不超过30分钟,坚持6个月以上。常用的有弹力绷带、弹力衣,最好内衬疤痕贴,这样效果更好。
三、不良反应
主要不良反应有湿热、皮疹、活动不便以及摩擦损伤等。生长发育期儿童应用不当可能会影响发育。
四、注意事项
1. 尽早开始:最好在创面愈合或手术切口拆线后就开始应用。
2. 压力适当:压力过低达不到应有的效果,压力过高则会影响肢体的血运,甚至造成严重的并发症。
3. 长期坚持:一般需坚持应用3-12个月,具体时间因人而异,原则是应用到疤痕成熟为止。疤痕成熟的表现如下:无瘙痒、疼痛等不适,充血减退,质地变软等。
4. 最好内衬疤痕贴,既能减轻对皮肤的摩擦,又能强化治疗作用。
5. 如果疤痕表面发生创面、水疱等情况,应暂时停止使用,待上述病变愈合后再开始使用。
6. 应用一段时间后弹力绷带、弹力衣常会变松,应在专业人员的指导下及时进行调整。
7. 应用在关节部位时,应适当进行功能锻炼,以防关节僵硬等情况的发生。
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