随着医学的快速发展,疤痕修复技术也在不断的进步,从目前来看,疤痕修复的方法有很多,有药物疗法、物理疗法,手术疗法等,其中手术疗法中的减张缝合手术的使用率挺高,其中疤痕的缝合是修复的最关键一步,因为无论是以何种方法进行疤痕修复手术,最终都需要缝合完成最终步骤。一旦缝合不好,还是会留下明显的痕迹,也就失去了修复的意义。
1. 先进显微设备辅助
想要把疤痕做的完美,接近无痕,需要极其精细的处理。所以一定要把有限的部位尽可能的放大,使视野更加清楚。在手术时,我一般会使用先进的显微设备放大手术区域,开阔视野,以便对手术部位皮肤的情况做到一目了然,能更加精准的进行处理。
2. 精准复位对接处理
皮肤有严重损伤或缺损之后,会生长出一些肉芽组织来填充,在胶原纤维合成大于降解并沉积之后,就会造成胶原纤维的排列紊乱无序,肉芽组织也逐渐发生纤维化,皮肤表面就会形成疤痕。表皮疤痕切除之后不能就此缝合,而是要把已经凌乱错位的皮肤组织按照生理线条重新复位对接,从内部保证皮肤的平整度,为缝合做好准备。
3. 分层立体减张缝合
皮肤之所以会出现疤痕,和张力有着密不可分的关系,张力越大出现疤痕的几率也就越大,所以疤痕的最关键一步就是对张力的处理。普通对伤口的缝合只缝表面一层,但内部的张力如若没有妥善处理,可能还会形成疤痕。在此问题上,我就采用了分层立体缝合方法:由于疤痕深浅程度不一,所以在处理上也有一些区别,普通疤痕需要两层缝合,深层疤痕则需要加层缝合。缝合时从离表皮最远的深层开始,此处的缝合可以采用相对粗一些的缝合线,深层皮肤张力越小,上层皮肤压力也就越小,由此从内而外立体缝合巩固张力,待缝合表面皮肤时基本已经成型。对于表皮的缝合,医院一律采用进口缝合线,细如发丝,几乎无痕。
中国疤痕论坛(www.scarbbs.com)提醒广大疤友,手术后大概6个月才到达稳定期,在此期间一定要谨遵医嘱严格按照医生指导促进康复,以最大程度的让疤痕达到最好的修复效果。
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