由于亚洲人群中内眦褶皱的发生率很高,并且褶皱通常是视力覆盖和美学上令人不愉快的,因此在亚洲人中非常需要去除内眦褶皱。
笔者参考了一种改良的内侧上睑成形术,其设计应具有更高的简便性和使用灵活性。该新技术基于内眦的解剖层,包括内眦皮肤、眼轮匝肌纤维和内眦韧带。更重要的是,我们在这里描述的这种技术与同时双眼皮手术兼容,对所需的眼睑形态没有限制。
如果双眼睑形态受到内眦赘皮成形术的限制,这种技术的临床应用将受到明确的限制。我们在这里提出了一种改进的 V 形皮瓣成形术来克服这些新出现的技术问题。
与其他内眦赘皮成形术方法相比,V 形皮瓣成形术实现了相同的目标,设计更简单,手术时间更短,操作人员的技术要求更低。更重要的是,当需要 同时进行双眼睑成形时,该技术可以灵活地调整以满足双眼皮形状的个体要求。V 形皮瓣的顶部可以直接切除,以达到“内部双折”或“杏仁形”眼睑,而切口上边缘的重叠皮肤区域应该修剪完毕。向内旋转 V 形襟翼以实现“平行”形状的眼睑。这种新技术避免了对寻求天然双眼皮的内褶皱个体进行两步手术。因此,它将比其他传统的内眦赘皮成形术更广泛地使用。
V 形皮瓣成形术提供了手术区域的整体外科手术外观,允许去除穿过内眦韧带的多余的前隔膜眼轮匝肌,以及在内皮皮肤下面的厚皮下组织的修剪。我们还可以在必要时通过形成内眦韧带折叠来调整内眦的位置,避免内眦褶皱或其复发的不良矫正。在 V瓣皮瓣成形术过程中,患者被告知在缝合前打开然后闭眼,以避免切口部位的额外强度和耳廓形成的缝合线的变形。此外,手术后立即进行类固醇病灶内注射以淡化局部瘢痕。
然而,可以在下眼睑处的新内侧眼角的向下位置处形成切口瘢痕。因此,手术后存在瘢痕增生的风险。在选择 V 瓣皮瓣成形术时应考虑个体病情。如果患者容易发生瘢痕增生,应告知患者瘢痕增生的风险。
笔者参考了一种改良的内侧上睑成形术,其设计应具有更高的简便性和使用灵活性。该新技术基于内眦的解剖层,包括内眦皮肤、眼轮匝肌纤维和内眦韧带。更重要的是,我们在这里描述的这种技术与同时双眼皮手术兼容,对所需的眼睑形态没有限制。
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