中国疤痕网(微信公众号:scarbbs)讯:内眦赘皮是指在内眦角前方的垂直向的皮肤皱褶。内眦赘皮可将内眦角及泪阜部分或全部遮盖,严重者还遮挡部分视野。有内眦赘皮的人两眼间的距离增宽,鼻梁平阔,显得两眼笨拙呆板,影响眼的美观。内眦赘皮在所有人种中3-6个月的胎儿是常见的。随年龄增大,鼻部的发育,内眦赘皮逐渐减轻,长期存在的内眦赘皮一般在黄种人中较多见。
一、分类
1、内眦赘皮分先天性和后天性两种。先天性多见。
先天性内眦赘皮多为双侧,在蒙古人中多见,为常染色体显性遗传。若伴有小睑裂、上睑下垂、内眦远距先天异常,小眼球或无眼球、斜视和半面萎缩等为先天性小睑裂综合征。
后天性内眦赘皮多由外伤、烧伤及眦部手术后瘢痕挛缩牵拉而形成,多为单侧,常伴邻近组织损伤。
2、先天性内眦赘皮据赘皮的起始范围可分为:
眉型内眦赘皮 起自眉部,经内眦延至泪囊及鼻部 ;
睑型内眦赘皮 起自上睑睑板区以上,经内眦部至下睑或融合于鼻翼部皱襞 ;
睑板型内眦赘皮 起自上睑皱襞向下止于内眦部 ;
倒向型内眦赘皮 起自下睑向上止于上睑
3、先天性内眦赘皮据程度分:
轻度:赘皮窄,宽度为1.0-1.5mm,皱襞遮盖泪阜<1/2。
中度:赘皮宽度为1.5-2.5mm,皱襞遮盖泪阜1/2-2/3。
重度:赘皮宽度超过2.5mm,泪阜大部分或完全被遮盖。
二、病因
内眦赘皮形成的病因尚不清楚,可能与以下因素有关:
1、 水平皮肤过剩说:水平方向皮肤发育过剩,皮肤过多,过多的皮肤形成皱襞,遮盖泪阜,形成内眦赘皮。需切除水平方向皮肤矫正内眦赘皮。
2、 内眦部轮匝肌异常说:内眦部皮下眼轮匝肌及纤维组织过多,致使皮肤张力过大。 需切除内眦部皮下多余的眼轮匝肌和纤维组织,缓解皮肤张力方可矫正内眦赘皮。
3、 垂直方向皮肤紧张说:内眦部垂直向皮肤不足,张力过大,牵拉内眦皮肤产生皱襞。需加大内眦部皮肤垂直方向长度,缓解垂直方向的张力,即:使组织重新排列方可矫正内眦赘皮。此理论现为大部分人接受。