二、瘢痕分期

　　瘢痕的形成是创面愈合的必然结果。浅Ⅱ°烧伤愈合后瘢痕增生不明显，多可“恢复原貌”;深Ⅱ°以上损伤难以实现“完全恢复”。瘢痕程度受年龄、部位、损伤程度、治疗手段以及个人体质等多种因素影响。

　　(一)增生期

　　创面愈合后1~3个月内开始出现瘢痕增生，6个月左右达到高峰。瘢痕高出周边正常皮肤，呈鲜红到暗红色不等，表面可见增生的毛细血管，质地硬、弹性差。伴有瘙痒甚至刺痛，夜间尤甚。如表面反复出现皲裂、溃疡，增生期将明显延长。

　　(二)成熟期

　　一般在创面愈合后6~12个月内，瘢痕进入成熟期，通常需经历6~24个月不等，少数可达数年。瘢痕厚度逐渐变薄，颜色逐渐变暗、接近正常皮肤，充血消退，质地逐渐软化但仍较正常皮肤硬，弹性有所恢复，瘙痒、刺痛明显减轻。

　　三、瘢痕检查内容

　　1. 瘢痕部位、数目、形态(条索、圆形、卵圆形或不规则形)、大小(面积)，病损范围(与瘢痕疙瘩鉴别)

　　2. 瘢痕厚度：可分为很薄、薄、稍厚、厚、明显增厚

　　3. 瘢痕颜色：深红、紫红、紫色、褐色，淡紫色、淡褐色，与周围皮肤颜色近似，表面是否有扩张的毛细血管。

　　4. 表面有无皲裂、溃疡、窦道及隐窝等

　　5. 瘢痕质地：可分为很软、软、稍硬、硬、坚硬或起水疱等类型。

　　6. 畸形状态、关节活动度。

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