自体脂肪移植在瘢痕修复中的方法

疤痕论坛 2022-06-15 23:50

        严重创伤、烧伤、手术及某些疾病等均可导致皮肤瘢痕的形成,其不仅可引起局部组织的质地及结构改变而影响美观,且可因严重的瘢痕挛缩而累及关节的运动功能。传统的治疗方法包括药物治疗、手术切除、压迫治疗、冷冻、激光疗法等,但治疗后效果不尽如人意,且并发症较明显。随着自体脂肪移植技术的迅速发展,使人们重新认识到脂肪组织作为能量储存组织,其自身富含的脂肪干细胞来源丰富,易于分离,并具有分泌多种细胞因子的功能,能够促进胶原合成及血管再生,加速创面愈合,对组织的再生及重塑有重要作用。将脂肪组织通过注射的方式移植到瘢痕组织内,对瘢痕结构的变化和瘢痕神经性疼痛的改善都具有重要作用。今天咱们就一起探究一下,自体脂肪移植在瘢痕修复中的方法。



 
       1.脂肪组织的获取   一般选取腹部或大腿处脂肪作为脂肪供区。肿胀麻醉液的配制:生理盐水100ml+0.75%布比卡因10ml+0.1%肾上腺素0.5ml。于皮下脂肪层行肿胀麻醉后,用直径2~3mm的钝性套管连接注射器,在皮下脂肪层以辐射状、退针式抽吸脂肪,获取脂肪组织。
       2.脂肪组织的处理   将获取的脂肪组织放置于消毒过的离心容器内,以3000r/min离心3min,静置后溶液可分为3层,选取中间层液体作为移植成分。对于离心是否会降低细胞成分的活性,有研究表明,离心不但不会破坏脂肪细胞的活性,反而可以纯化脂肪干细胞的成分,减少前炎症细胞的数量。
       3.脂肪组织的移植   采用10ml注射器将移植脂肪成分分散到1ml注射器内,通过直径为2mm的钝性针头在凹陷性瘢痕组织内进行多隧道、辐射状、退针式注射,脂肪注射的量不宜过多,防止不规则脂肪团块形成,影响脂肪分布及术后效果。近期也有研究表明,使用锐性血管造影针头注射脂肪组织,瘢痕处会变得更加松软,并可增加其弹性及活动性,在显微镜下可观察到成活的脂肪细胞和新生血管。
       脂肪移植作为目前解决瘢痕修复非常重要和有效的一种治疗方式,已经越来越多的被应用在整形外科的方方面面。我们也在自体脂肪移植中不断的进步和开创新的治疗方式,争取给患者更好的治疗效果。
 
 
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自体脂肪移植在瘢痕修复中的方法

来源:疤痕论坛 主编:疤痕论坛 日期:2022-06-15 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:将脂肪组织通过注射的方式移植到瘢痕组织内,对瘢痕结构的变化和瘢痕神经性疼痛的改善都具有重要作用。今天咱们就一起探究一下,自体脂肪移植在瘢痕修复中的方法。
        严重创伤、烧伤、手术及某些疾病等均可导致皮肤瘢痕的形成,其不仅可引起局部组织的质地及结构改变而影响美观,且可因严重的瘢痕挛缩而累及关节的运动功能。传统的治疗方法包括药物治疗、手术切除、压迫治疗、冷冻、激光疗法等,但治疗后效果不尽如人意,且并发症较明显。随着自体脂肪移植技术的迅速发展,使人们重新认识到脂肪组织作为能量储存组织,其自身富含的脂肪干细胞来源丰富,易于分离,并具有分泌多种细胞因子的功能,能够促进胶原合成及血管再生,加速创面愈合,对组织的再生及重塑有重要作用。将脂肪组织通过注射的方式移植到瘢痕组织内,对瘢痕结构的变化和瘢痕神经性疼痛的改善都具有重要作用。今天咱们就一起探究一下,自体脂肪移植在瘢痕修复中的方法。


 
       1.脂肪组织的获取   一般选取腹部或大腿处脂肪作为脂肪供区。肿胀麻醉液的配制:生理盐水100ml+0.75%布比卡因10ml+0.1%肾上腺素0.5ml。于皮下脂肪层行肿胀麻醉后,用直径2~3mm的钝性套管连接注射器,在皮下脂肪层以辐射状、退针式抽吸脂肪,获取脂肪组织。
       2.脂肪组织的处理   将获取的脂肪组织放置于消毒过的离心容器内,以3000r/min离心3min,静置后溶液可分为3层,选取中间层液体作为移植成分。对于离心是否会降低细胞成分的活性,有研究表明,离心不但不会破坏脂肪细胞的活性,反而可以纯化脂肪干细胞的成分,减少前炎症细胞的数量。
       3.脂肪组织的移植   采用10ml注射器将移植脂肪成分分散到1ml注射器内,通过直径为2mm的钝性针头在凹陷性瘢痕组织内进行多隧道、辐射状、退针式注射,脂肪注射的量不宜过多,防止不规则脂肪团块形成,影响脂肪分布及术后效果。近期也有研究表明,使用锐性血管造影针头注射脂肪组织,瘢痕处会变得更加松软,并可增加其弹性及活动性,在显微镜下可观察到成活的脂肪细胞和新生血管。
       脂肪移植作为目前解决瘢痕修复非常重要和有效的一种治疗方式,已经越来越多的被应用在整形外科的方方面面。我们也在自体脂肪移植中不断的进步和开创新的治疗方式,争取给患者更好的治疗效果。
 
 
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