关于巨痣的恶变率,从前瞻性随访的结果来看,出现恶变的概率在1-12%不等。因此,巨痣患者的密切随访十分重要,恶变通常发生于巨痣病灶内,或偶发于卫星灶处。一些外国学者认为,巨痣患者出生后,甚至在婴儿期,即应考虑尽早切除,以预防恶变。
生出巨痣患儿的家长常常紧急如焚,对孩子充满歉意,不惜一切代价想给孩子治病,同时倍感自卑,不敢让孩子面对亲友。随着一天天生长,患有巨痣的孩子自己也背负着巨大的精神压力,常常受到他人的歧视,强烈希望得到治疗。那么巨痣治疗的效果如何呢?
传统的治疗巨痣的方法只能应用切除病变后,从身体其他部位取皮植皮,或者埋置皮肤扩张器,利用扩张皮瓣或者切取扩张区域皮肤植皮的方法进行修复。黑痣面积越大,需要取皮的面积越大,遗留的瘢痕也越大。有的患儿黑痣面积太大,已至身体不能提供足够的供区来供皮肤移植。且不论取皮后遗留的瘢痕,即使植皮手术成功,成活的皮片色泽、质地也与周围正常皮肤有很大差异。通常,植皮区域颜色呈深浅不一的褐色,质地较薄较脆,植皮区边缘有比较明显的缝线瘢痕。因而,这些方法不能取得良好的疗效,常常是受区效果不理想,供区瘢痕很明显,造成家长和孩子的终生遗憾。
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