色素痣又称痣细胞痣,是由痣细胞组成的良性新生物,是一种常见皮肤病,每个人都有。痣细胞通常要经过发展、成熟和衰老等不同阶段。婴儿期少见,随年龄增长而增多,往往在发育期明显增多,或逐渐由表皮移入真皮。
色素痣的临床表现
色素痣可分为先天性和后天性。无论是先天性或是后天性,色素痣边界清楚,边缘光滑,色泽均匀。按痣细胞内色素含量的不同,呈棕色、褐色以至蓝黑色或黑色,但也可呈肤色、淡红或暗红色。痣表现多样,可扁平或稍隆起,结节状或乳头瘤样或底部有蒂,有些痣体可贯穿着短而粗的黑色毛发。先天性色素痣出生时即有,俗称毛痣,表现为褐黑色至黑色隆起的斑块,可有较多毛发,大小不等,小者直径数毫米,而大者可覆盖大部分体表。后天性色素痣一般都很小,直径常<6mm,很少为1cm。
根据色素痣不同发育阶段所形成的组织结构,可分为交界痣、皮内痣和混合痣3种。
1.交界痣 儿童多见,好发于掌、跖或外阴等部位。一般甚小,直径为0.1~1cm,表面光滑,无毛,扁平或略高出皮面,呈淡棕、深褐或黑色。浅表扩展性交界痣有恶变可能。当痣局部出现灼热或刺痛感,突然增大,颜色加深,出现红肿、破溃、出血,或痣边缘出现卫星灶时,应提高警惕。
2.皮内痣 成人最常见,好发于头、颈部,不见于掌跖或外生殖器部位。损害为圆顶,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。皮损逐渐增大,直径可达数毫米至数厘米。
3.混合痣 多见于儿童和少年。外观似交界痣,但可能更高起。
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