痣即是色素细胞痣的俗称,大多数的黑痣均为后天性的,在出生后的第2-6年出现,到20岁前几乎身体上所有的黑痣都显现出来了。从病理上说最主要的特征是黑色素细胞形成巢状排列。按照黑色素细胞巢在皮肤层次的不同部位可分为交界痣、皮内痣及混和痣。黑痣的癌变概率极小,在1:100万左右。发生恶变的黑痣以交界痣多见,多位于手掌、足底及甲床等部位。如果发现黑痣短期内突然增大、边缘不规则、色素不均、周围出现卫星状小病灶,甚至溃疡出血时,应及时切除并做病理检查,排除恶变。
随着生活水平提高,大众对面容的要求越来越高,有人认为面痣影响美观,更有人认为面痣或体痣的位置对运气和人生会有所影响,故要求“去痣”、“去痦子”、“点痣”等的人日益增多,其实别看“痦子”小,但要去除它却不是简单的事,治疗也存在风险。
去除黑痣的方法无非是手术切除及非手术治疗两种。手术切除的适应症包括:病变直径超过1-2mm;特殊部位病变(手、足、口腔、生殖器等);可疑病变;非手术治疗无效的病变。非手术治疗方法包括化学剥脱(点药)、激光、高频电离子、冷冻等方法,其基本原理都一致,通过破坏去除局部小面积的黑痣组织达到去除黑痣的目的。但“点痣”远非说的那么简单。首先,治疗后局部的创面愈合大约5-10天,愈合后的新肤色泽较红,需要较长的时间才能恢复,如果为了治疗彻底而使创面过深,则愈合后会留下皮肤色素改变或凹陷性瘢痕,尤其是位于前胸,四肢的黑痣更易留下瘢痕。其次,治疗后原来的部位有可能再次出现黑痣,这是因为局部残存的痣细胞发生增生而又显现出来,通常可以继续治疗1-2次,多次反复刺激是不可取的,以免恶变。治疗数次后,如仍认为有必要去除则考虑手术治疗。
总而言之,去痣是小事但不简单,治疗不当徒增烦恼,请选择正确的治疗方式,并了解治疗的风险及效果。
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