手深度烧伤后瘢痕挛缩整形术后的康复训练

疤友汇 2021-03-14 23:51


手部烧伤约占临床烧伤病例总数的65%左右,对于深度烧伤患者来说其创面暴露时间长,创面易发生感染,同时挛缩粘连、瘢痕增多,因此患者预后致畸、致残率比较高,易遗留手部功能障碍,造成患者的心理缺陷,容易产生自卑、抑郁的情绪。
 
瘢痕组织按摩:术后了解患者的疼痛性质、强度和变化规律,选用多种方式缓解患者疼痛,创面封闭后可进行瘢痕组织按摩,将患手泡入38℃左右的温水中20min左右,涂抹康瑞保软膏于患处皮肤,顺瘢痕方向以推、揉等按摩手法轻轻按摩瘢痕组织,随着瘢痕组织的老化,逐渐加重手法。另外若患者疼痛感强烈,可减少按摩次数及频率,并根据个体痛阈值选用药物进行止痛。
 
运动疗法:运动疗法可有效防止肌腱或关节粘连,是后期手功能恢复的重要手段,积极加强患者对与术后康复锻炼有效性的认知,调动患者的主观能动性,提升其康复信心。采用主动及被动运动的方式,鼓励患者活动所有受限的关节,包括关节的屈伸、对指、对掌、并指、分指、指尖捏力、指侧捏力和手的握力等,1~5min/关节,3次/d。患者站立位将手掌平放于桌上,利用体重使腕部背伸或屈曲,做与瘢痕挛缩方向相反的动作进行腕部瘢痕的训练;将左右拇指交替插入虎口按压瘢痕进行虎口瘢痕的训练。
 
③日常生活能力训练,如自己洗脸、梳头、用匙和筷子进食,自己穿衣戴帽,自己开门、写字等,也可通过握力器、保健球、哑铃等器械进行主动功能练习。休息时佩戴低温热塑板制作的支具,保持手的功能位。功能康复期间出现创面水泡、创面皲裂及防疤药过敏引起的红色皮疹等,可暂停用药,降低训练强度,加强局部的清洁。
 
④随访。全程督导功能康复计划的实施,肯定患者进行手功能锻炼的积极性,提高其依从性和自信心。随访期间要及时发现家庭康复训练中存在的难题,并及时予以指导。定期评定手部关节功能恢复情况,并对康复计划作进一步的修订和完善。
 
对于深度烧伤患者来说其创面暴露时间长,创面易发生感染,同时挛缩粘连、瘢痕增多,因此患者预后致畸、致残率比较高,
 
推荐阅读:更多疤痕案例,请关注疤痕论坛https://www.scarbbs.com/

安装“治疤神器”与医生对话
 

手深度烧伤后瘢痕挛缩整形术后的康复训练

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2021-03-14 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:功能康复期间出现创面水泡、创面皲裂及防疤药过敏引起的红色皮疹等,可暂停用药,降低训练强度,加强局部的清洁。

手部烧伤约占临床烧伤病例总数的65%左右,对于深度烧伤患者来说其创面暴露时间长,创面易发生感染,同时挛缩粘连、瘢痕增多,因此患者预后致畸、致残率比较高,易遗留手部功能障碍,造成患者的心理缺陷,容易产生自卑、抑郁的情绪。
 
瘢痕组织按摩:术后了解患者的疼痛性质、强度和变化规律,选用多种方式缓解患者疼痛,创面封闭后可进行瘢痕组织按摩,将患手泡入38℃左右的温水中20min左右,涂抹康瑞保软膏于患处皮肤,顺瘢痕方向以推、揉等按摩手法轻轻按摩瘢痕组织,随着瘢痕组织的老化,逐渐加重手法。另外若患者疼痛感强烈,可减少按摩次数及频率,并根据个体痛阈值选用药物进行止痛。
 
运动疗法:运动疗法可有效防止肌腱或关节粘连,是后期手功能恢复的重要手段,积极加强患者对与术后康复锻炼有效性的认知,调动患者的主观能动性,提升其康复信心。采用主动及被动运动的方式,鼓励患者活动所有受限的关节,包括关节的屈伸、对指、对掌、并指、分指、指尖捏力、指侧捏力和手的握力等,1~5min/关节,3次/d。患者站立位将手掌平放于桌上,利用体重使腕部背伸或屈曲,做与瘢痕挛缩方向相反的动作进行腕部瘢痕的训练;将左右拇指交替插入虎口按压瘢痕进行虎口瘢痕的训练。
 
③日常生活能力训练,如自己洗脸、梳头、用匙和筷子进食,自己穿衣戴帽,自己开门、写字等,也可通过握力器、保健球、哑铃等器械进行主动功能练习。休息时佩戴低温热塑板制作的支具,保持手的功能位。功能康复期间出现创面水泡、创面皲裂及防疤药过敏引起的红色皮疹等,可暂停用药,降低训练强度,加强局部的清洁。
 
④随访。全程督导功能康复计划的实施,肯定患者进行手功能锻炼的积极性,提高其依从性和自信心。随访期间要及时发现家庭康复训练中存在的难题,并及时予以指导。定期评定手部关节功能恢复情况,并对康复计划作进一步的修订和完善。
 
对于深度烧伤患者来说其创面暴露时间长,创面易发生感染,同时挛缩粘连、瘢痕增多,因此患者预后致畸、致残率比较高,
 
推荐阅读:更多疤痕案例,请关注疤痕论坛https://www.scarbbs.com/

中国疤痕论坛微信
推荐阅读
中国疤痕论坛
疤痕网疤痕分布图

郑重声明:本站旨在提供疤痕修复知识,文章属建议性内容,不能作为诊断及医疗依据!第三方可能在本站宣传其产品,你跟第三方产生的纠纷与本站无关!

关于我们 | 免责声明 | 联系我们 | 隐私条款 | 广告合作 | 人才招聘 |网站地图 | 手机浏览
版权所有:深圳疤痕网络信息有限公司 Copyright ©2020 Zhishi.Scarbbs.Com
工信部备案: 粤ICP备12090439号 互联网药品信息服务资格证书:(粤)-非经营性-2019-0115
郑重声明: 盗窃或私自转载本站数据,将受法律追究!如文章侵权,请联系我们。