改良重睑成形术手术操作要点
1.眶隔膜全长平行切开反折前置,与皮肤同一水平,将眶隔膜下唇与切口下唇皮肤上缘用8/0尼龙线做反向内缝合固定,固定时要注意,固定点的形成的弧度要与重睑线弧度平行,固定点牵拉皮肤的张力大小均匀-致,双侧固定点的位置保持一致,避免出现双侧重睑形状宽度不对称,达不到满意效果。
2.眶隔膜与皮肤的连接点的位置不宜过高,固定的高度看睫毛上翘的程度,自然上翘45度即可,否则可导致上睑外翻,固定位置也不宜过低,过低可导致重睑下皱襞皮肤松弛,重睑褶皱变窄。
3.两侧重睑线外侧固定点位置要对称,避免重睑线长短不对称。
4.去除多余松弛皮肤时要注意,去除皮肤的层次厚度要保持一致,全层去除,要不然也会导致重睑皱褶宽度不一致。本组有 1 例闭眼时重睑线宽窄一样,去皮不对称,导致睁眼时重睑皱褶宽度不一样,可能与此有关。
5.去除眶隔脂肪的时,除个别特殊情况以外,脂肪去除量不适宜去的过多,若去除的眶隔脂肪过多,容易眼窝凹陷,使眼部看起来显得比较苍老,再说随着年龄的增长,眶隔脂肪的量只会慢慢减少,不会增多的。去除眶隔脂肪时,切开眶隔的切口应该靠上些,这样可以减少损伤上睑提肌腱膜的概率。
6.眶隔膜与皮下真皮层固定时,固定上睑皮下真皮层的深浅要适中。线结埋入太浅,容易显现,甚至线结处容易形成小囊肿,埋入太深,线结容易脱落,导致重睑线变浅或消失。
改良重睑成形术手术结论
1. 改良切开法重睑术与常规切开法重睑成形术的临床分析比较,改良重睑成形术也是一种成熟、效果稳定持久、可靠的重睑成形术术式。
2.改良组发生上睑凹槽的百分率的几率明显低于常规组,使重睑术向完美的方向迈进了一大步。
3.改良重睑术术式的满意度高,易被广大人们接受。
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