什么是疤痕?
疤痕是人体创伤达到一定深度,修复后必然的产物。是创伤愈合中胶原合成沉积超过其分解的结果。
疤痕的分类?
临床上根据疤痕的组织学和形态学的区别,可以分为以下几个类型。
一、浅表性疤痕
皮肤受轻度擦伤,或由于浅二度烧伤,或皮肤受表浅感染后所形成,一般累及表皮或真皮浅层。
临床表现:表面粗糙,有时有色素改变。局部平坦`柔软,有时与周边正常皮肤界限不清。
二、增生性疤痕
凡损伤累及真皮深层,如深二度烧伤`切割伤`感染`切取中厚皮片后的供皮区等,均可能形成增生性疤痕。
临床表现:疤痕明显高于正常皮肤,局部增厚变硬。在早期,因有毛细血管充血,疤痕表面呈红色`潮红或紫红。在此期,痒和痛为主要症状。在经过相当一段时间后,充血减轻,表面颜色变浅。
三、萎缩性疤痕
多发生于深度烧伤未经植皮而在较长时间后自然愈合而形成,这是一种不稳定易破溃的疤痕组织,表面平坦,疤痕质地坚硬,基层含有大量胶原纤维。疤痕表层仅覆盖一层菲薄的表皮细胞。易破溃形成溃疡。 另有一种时间较久的稳定性疤痕,质地变的韧而柔软,基地松动,外观呈萎缩状态。
四、疤痕疙瘩
疤痕疙瘩为进行性高度生长的疤痕组织,表面光滑,色红润有光亮,隆起呈瘤状增生,病变自其边缘向外伸出,痛痒感重。
疤痕产生的原因?
1 外伤和皮肤疾病:大部分疤痕通常发生在局部损伤1年内,包括外手术`撕裂伤`文身`烧伤等。
2 部位:疤痕增生易发生于前胸`肩`上背部`上臂三角区。而在眼睑`生殖器`手掌`足底`角膜`黏膜则极为罕见。
3 种族 :黑色人种和黑肤色的人较白色人种更易形成增生性疤痕。
4 年龄:疤痕增生可发生于任何年龄,一般多见于年轻人。
5 家族倾向:和遗传因素和个体的差异有关。
6 手术技巧:在外科手术中注意皮肤的无张力缝合,可以明显减少增生性疤痕的发生。
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