过去烧伤疤痕是很难去除的,不过随着现在医疗美容技术的发展成熟,烧伤疤痕已经可以治疗。但由于多种原因,如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等,某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗,引起疤痕增生与挛缩。
其实烧伤疤痕产生了要及早的预防,因为烧伤疤痕的形成过程分为增生期、稳定期、消退期,烧伤的疤痕以预防烧伤增生性疤痕为目的,努力避免或减少疤痕增生和由此引起的挛缩畸形,并促使疤痕成熟,缩短增生期。
1目前治疗疤痕的方法众多
常规方法是采用瘢痕切除缝合法,其在无张力下缝合,达到最为精细的对位生长。激光皮肤磨削法适用于各种凹陷性小瘢疤,不平整的刀口瘢疤,擦伤疤痕,皮肤感染的瘢疤,能使瘢痕变平整,瘢痕表面长出新的上皮。
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2 组织扩张器法
即在瘢痕旁正常皮肤下放置适当容积的扩张器,每周由医生注入一定量的生理盐水,使扩张器逐渐扩张,待把正常皮肤扩张到能够覆盖瘢痕皮肤后,即可切除疤痕,并使缝合口减至最小程度。本文所有患者采用组织扩张器法,治疗有效率为98.3%。
2.1结果
虽然组织扩张器法已经成为整形外科的一项重要的临床治疗手段之一,但是其发生并发症的几率比较高。本文有8例患者出现并发症,发生率为13.3% ,其中4例为皮肤局部坏死,2例为皮瓣张力过大坏死,2例为出现扩张器口感染,所有并发症经过对症治疗后好转,愈合良好。
2.讨论
首先患者的年龄对并发症发生的机率有一定的影响,随年龄的增加,扩张器感染的机率增加。扩张器埋置部位的不同对扩张效果的影响很大,因为扩张部位基底的硬度、皮肤的张力、局部的血运不同,那么其并发症发生率也有所不同。瘢痕面积数量越大,手术就越复杂,手术时间也就越长,对病人机体的创伤影响也就越大,导致相关并发症发生率增加。
总之,皮肤软组织扩张技术对烧伤后皮肤疤痕能达到比较好的整形效果,但是也存在并发症多等问题,我们要根据发生危险因素加强护理与管理。
由于多种原因,如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等,某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗,引起疤痕增生与挛缩。
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