两种巨痣切除手术优缺点盘点

疤友汇 2021-10-07 22:53

黑色素痣分布的部位及面积的大小,严重影响患者外貌的美观,给患者及家长造成沉重的心理负担。使患者及家属求治心切,近年来,我院收治的巨大黑色素痣患儿越来越多。这也表明,随着生活及文化水平的提高,近几年患者及家长要求行黑色素痣外科治疗的逐渐增多。尤其是发于颜面部和易摩擦部位,家长出于美观和担心增大、恶变的风险,也早早选择手术治疗。
 


巨痣切除+刃厚皮片移植术刃厚皮平均厚度为0.3mm,组织学上包含表皮层及少许真皮乳头层,这种皮片的厚度非常薄,很容易生长成活,而且取皮容易,供区可自行愈合。可用于大面积的皮肤缺损。
优点:刃厚皮片的优点是容易成活,抗感染能力较强,在条件较差或有轻度感染的肉芽创面上也可以存活,供皮区恢复较快,取皮后7~10d即可自行完全愈合,无明显的瘢痕,必要时可再次取皮。头皮供皮后5~7d愈合,可重复供皮多至10余次。
缺点:但是刃厚皮片的缺点是愈合后收缩较明显,有时可比原来缩小40%,甚至会出现凹凸不平的皱纹。而且植皮区愈合后短时期内可能会较硬,瘢痕较重,需要较长时间才能软化,在关节部位,常因皮片收缩而不能达到恢复功能的目的,因此较少用于关节部位的植皮,而且皮片较薄,压力、摩擦容易形成溃疡,不易愈合。
 
巨痣切除+中厚皮片移植术中厚皮平均厚度在0.3~0.6mm,含表皮及部分真皮,这种皮片含有较多的弹性组织而具有全厚皮片的特点
优点:愈合后收缩少、外形较美观,瘢痕较少,柔软、耐磨、颜色和质地也较好等。供皮区仍能借毛囊、皮脂腺、汗腺的上皮生长而自行愈合,因此在整形外科中被广泛应用乜引。可以修复颜面部和关节部的皮肤缺损,修复功能部位的新鲜创面和对外观要求较高的部位。
缺点:是较厚的中厚皮片不易在有感染的肉芽创面上成活,且供皮区多不能再次取皮,常形成增厚的瘢痕。
 
随着生活及文化水平的提高,近几年患者及家长要求行黑色素痣外科治疗的逐渐增多。尤其是发于颜面部和易摩擦部位,家长出于美观和担心增大、恶变的风险。

 
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两种巨痣切除手术优缺点盘点

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2021-10-07 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:刃厚皮片的优点是容易成活,抗感染能力较强,在条件较差或有轻度感染的肉芽创面上也可以存活,供皮区恢复较快
黑色素痣分布的部位及面积的大小,严重影响患者外貌的美观,给患者及家长造成沉重的心理负担。使患者及家属求治心切,近年来,我院收治的巨大黑色素痣患儿越来越多。这也表明,随着生活及文化水平的提高,近几年患者及家长要求行黑色素痣外科治疗的逐渐增多。尤其是发于颜面部和易摩擦部位,家长出于美观和担心增大、恶变的风险,也早早选择手术治疗。
 

巨痣切除+刃厚皮片移植术刃厚皮平均厚度为0.3mm,组织学上包含表皮层及少许真皮乳头层,这种皮片的厚度非常薄,很容易生长成活,而且取皮容易,供区可自行愈合。可用于大面积的皮肤缺损。
优点:刃厚皮片的优点是容易成活,抗感染能力较强,在条件较差或有轻度感染的肉芽创面上也可以存活,供皮区恢复较快,取皮后7~10d即可自行完全愈合,无明显的瘢痕,必要时可再次取皮。头皮供皮后5~7d愈合,可重复供皮多至10余次。
缺点:但是刃厚皮片的缺点是愈合后收缩较明显,有时可比原来缩小40%,甚至会出现凹凸不平的皱纹。而且植皮区愈合后短时期内可能会较硬,瘢痕较重,需要较长时间才能软化,在关节部位,常因皮片收缩而不能达到恢复功能的目的,因此较少用于关节部位的植皮,而且皮片较薄,压力、摩擦容易形成溃疡,不易愈合。
 
巨痣切除+中厚皮片移植术中厚皮平均厚度在0.3~0.6mm,含表皮及部分真皮,这种皮片含有较多的弹性组织而具有全厚皮片的特点
优点:愈合后收缩少、外形较美观,瘢痕较少,柔软、耐磨、颜色和质地也较好等。供皮区仍能借毛囊、皮脂腺、汗腺的上皮生长而自行愈合,因此在整形外科中被广泛应用乜引。可以修复颜面部和关节部的皮肤缺损,修复功能部位的新鲜创面和对外观要求较高的部位。
缺点:是较厚的中厚皮片不易在有感染的肉芽创面上成活,且供皮区多不能再次取皮,常形成增厚的瘢痕。
 
随着生活及文化水平的提高,近几年患者及家长要求行黑色素痣外科治疗的逐渐增多。尤其是发于颜面部和易摩擦部位,家长出于美观和担心增大、恶变的风险。

 
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