青春痘的发病主要与雄激素,皮脂分泌增多、毛囊口上皮脂角化亢进、痤疮丙酸杆菌及遗传等因素有关。
人皮肤的毛囊含有皮脂腺,皮脂腺分泌的皮脂是毛发和皮肤的润滑油。大多数情况下皮脂腺分泌出正常数量的皮脂,毛囊口也是正常的。然而,皮脂腺的发育是受雄性激素支配的,青春期雄激素的产生增加使皮脂腺增大,皮脂分泌增多,皮脂通过毛囊口排出到皮肤表面。有时,过多的皮脂腺、死皮肤细胞甚至细菌使毛囊口堵塞,从而形成青春痘。痤疮患者的毛囊上皮脂角化异常,不能正常脱落,使毛囊口变小,皮脂淤积在毛囊口形成粉刺。毛囊内正常寄生有微需氧的痤疮杆菌,马拉色菌及表皮葡萄球菌等,当毛囊内发生皮脂淤滞时,这些微生物增殖，其中痤疮丙酸杆菌产生的酶能分解皮脂,产生游离脂肪酸刺激毛囊引起炎症反应。痤疮丙酸杆菌还产生一些低分子多肽,对中性粒细胞具有趋化作用,后者产生的水解酶使毛囊壁发生渗漏甚至破裂,毛囊内容物进入周围真皮组织,造成从炎性丘疹到囊肿性损害的一系列临床表现。
此外,青春痘还受下列各种因素的影响:
内分泌:容易长青春痘的人;不一定是荷尔蒙有问题,反而是因为局部的皮脂腺和毛囊,对体内男性荷尔蒙刺激反应比较强引起的。女性在月经来前病灶恶化也会引起青春痘。
食物:如花生、巧克力、油炸食物对青春痘有恶化影响。
情绪:如紧张,焦虑、睡眠不足。
气候:日晒、湿度过高会使青春痘恶化。
磨擦:反复磨擦而造成发炎,如托腮或戴安全帽与面部磨擦。
化学品:(1)职业上接触油脂、含氯化合物,如多氯联苯。(2)使用油性化妆品而阻塞了毛孔的排泄。(3)药物如男性荷尔蒙,皮质醇、溴化物、锂盐都会引起痤疮。
人皮肤的毛囊含有皮脂腺,皮脂腺分泌的皮脂是毛发和皮肤的润滑油。大多数情况下皮脂腺分泌出正常数量的皮脂,毛囊口也是正常的。
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