“M”形皮瓣法,充分利用鼻基底部解剖结构和立体几何的设计理念,同时矫正鼻翼肥厚及宽大,使鼻部整体外观更加流畅美观。该手术方式新颖,设计精巧,切口隐蔽,但对术者要求有较强的几何概念,要求做到术前准确评估,术中精确操作以及术后严格护理。
准确的术前评估:
1.鼻翼外侧脚与鼻小柱的关系;
2.鼻翼肥厚的程度及方向;
3.鼻孔大小形状;
4.鼻部是否存在隐性炎症或疾患;
5.鼻翼宽度与面部的比例
精确的术中操作
1.对位对线需准确,应当注意术后,两侧鼻翼厚度及鼻孔大小形状的对称性;
2.切口缝合线应当隐藏在鼻前庭内或自然沟线内;
3.去除的鼻翼组织不易过多,不可影响鼻翼支持结构(即鼻翼软骨),不影响鼻通气功能;
4.对于鼻孔大小形状本身不对称者,手术目的以矫正鼻翼肥大为主,但不应加重鼻孔不对称症状。
严格的术后护理
1.术后护理应规范,避免发生切口感染、血痂下愈合、切口裂开等情况;
2.若出现切口疤痕增生,可以配合运用瘢痕药、激素注射、激光磨削等处理。经过处理后的瘢痕组织非常不明显。
3.术后短时间(3个月以内)再度出现鼻翼明显肥大者,再次手术效果亦不佳
临床治疗中,翼基底过宽的致病因素是鼻翼组织量增加和组织向两侧移位,治疗的关键在于切除多余的组织,将移位的组织复位。而鼻翼整形时应考虑以下方面的因素:鼻梁和鼻下部的比例和协调性,鼻下部的形态与协调.鼻翼与鼻小柱的关系,鼻翼边缘的形态与位置,鼻翼边壁的厚度与形态,鼻基底的宽度,鼻孔的形态和对称性等。
“M”形皮瓣法,充分利用鼻基底部解剖结构和立体几何的设计理念,同时矫正鼻翼肥厚及宽大,使鼻部整体外观更加流畅美观。
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