就在通常意义来讲,实施急诊手术的重点在于挽救患者生命,使用正确方式处理创口,避免感染。整形外科创伤缝合术除却上述要求外,还重视美容效果,减少二次手术修复率以及畸形程度。和以往相比,人们对于外形美观的要求有所提升,越来越多的患者希望在创伤之后得到最佳美容效果,由此可见,美容缝合术就显得尤为重要。
对于面部创伤者,使用整形缝合术加以处理,安全有效,可减少患者疤痕形成率。有利于疾病转归,值得进一步推广使用。
患者受伤位置不同,方式选择也存在差异性。比如说:如果创伤位置在唇部、眼睑、鼻部以及耳部,因皮肤黏膜菲薄,且接近五官。在处理时,可能会造成形态变化。对于此,医 生在缝合的时候应当注重美观问题,选择合适的方式处理。在一般情况下,急诊外科并不会主动缝合伤口,在缝合时都与整形外科专家会诊,大部分患者会选取清创整形缝合术
在疾病早期将错位组织恢复到受伤前位置,进而在最大程度上降低术后功能障碍和畸形疤痕发生率。在进行手术过程中,应当实施无创伤操作,手法应当尽量柔和,防止过度旋转,撕脱以及钳夹,尽可能对患者使用锐性剥离,利用双极电凝器进行点状止血,器械力求精细,缝针以及刀剪必须锐利。做好精细化处理,可在最大程度上避免瘢痕形成。
术后处理步骤
完成手术之后,在病患面部创缘位置敷贴 10-15 层无菌敷料,在包扎时适当增加压力,如有必要,可对局部制动,术后 3-5d 使用抗生素,预防感染,每天均要更换新的药物,确保伤口干燥,5-7d 可拆线,完成后 3-5d,使用疤痕贴,预防疤痕形成增生,结合患者实际情况,选择使用时间,通常为三个月。
创面愈合是一个较为复杂的过程,临床上将该过程分为炎性期、细胞增殖期和塑形期。通常认为,增生瘢痕组织学特征为细胞外部胶原蛋白大量沉积与合成,在外界不良因素影响下,会加重这一过程。 最近几年,我国整形外科技术得到了迅猛发展,使用整形清创缝合术,可以结合患者的实际情况,实现无创缝合。
就在通常意义来讲,实施急诊手术的重点在于挽救患者生命,使用正确方式处理创口,避免感染。和以往相比,人们对于外形美观的要求有所提升,越来越多的患者希望在创伤之后得到最佳美容效果,由此可见,美容缝合术就显得尤为重要。
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