儿童是一个相对特殊的群体,其皮肤较薄,在同样热力伤害下其烫伤深度往往高于成人,很容易造成深度烫伤,进而引起严重的疤痕增生。同时,儿童年龄较小,身体尚未发育完全,童年的烧烫伤会对身体发育和心理健康产生长远的影响。相对于成人来说,随着儿童生长发育的需要,位于重要部位的烧烫伤也需要更多次数的瘢痕松解及整形手术,这无疑给患儿及其家庭带来了更为沉重的负担和痛苦。
问卷调查:
小儿烫伤部分收到有效问卷20567份,暖水瓶使用情况部分收到有效问卷32370份。受访者主要为女性,年龄在23-32岁之间,地理分布主要集中在东部沿海及四川等地。小儿烫伤方面,中国小儿烫伤的受伤率为5.5%;性别比例(男生对女生)为1.96:1;幼儿组(12-36个月)为高发年龄组(54.5%),其余两个年龄组(0-12和36-72个月)分别占22%和23.6%;四肢为主要烫伤部位,约占80%,头颈部约20%,另有躯干部小于10%。意外翻洒为烫伤的主要原因(77.3%),其次为儿童躯体误入热容器(19.3%),另有容器破裂造成的烫伤占5.9%。烫伤与真空暖水瓶的关系方面,直接相关的占23.9%(破裂、掉落、洒溢),间接相关的占55.6%(在热水冷却过程中烫伤)。
急救方面:
按“冲-脱-泡-盖-送”原则(RRlCH)进行急救处理的家长,占7.1%,并有30%的父母选择在家自行处理。预后方面,52.7%的受伤者留下了疤痕,14.7%的人需要做进一步的整形治疗。家用真空暖水瓶使用方面,有75.5%的中国家庭使用真空暖水瓶,但只有6.1%的家庭使用暖水瓶固定装置进行防护。为了方便使用,真空暖水瓶的摆放位置大多在1米高的地方(47.5%)或地上(35.3%)。
研究结论:
1)中国儿童烫伤的发生率(0-72个月)较高,这可能与家用真空暖水瓶的广泛不安全使用有关。2)烫伤的预防和正确急救在国内极为欠缺,其宣传迫在眉睫。 3)“1-3岁”、“男孩”是烫伤的高危关键词,相关人群应重点防护。
儿童是一个相对特殊的群体,其皮肤较薄,在同样热力伤害下其烫伤深度往往高于成人,很容易造成深度烫伤,进而引起严重的疤痕增生。
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