护理:
(一)常规护理将病人安置在烧伤隔离病房,严格控制探视和陪护,病房保持清洁、安静、空气流通,壁式动态空气消毒机消毒空气每天3次,地面、物体表面明天用含氯消毒剂擦拭3次,病室温度夏季26-28度,冬季30-32度。
(二)创面护理保持创面清洁干净干燥,远红外烧伤治疗仪持续照射,皮肤皱褶处应予过伸位,充分暴露创面并以吹风机配合治疗,及时清除创面渗出物和痂下积液,可用棉签或者无菌纱布吸干,使用药物充分接触创面,及时更换纱布垫,经常更换体位,避免创面长期受压,结痂期关节制动,保持痂皮完整,脱痂期防止抓绕,避免创面加深。
(三)饮食护理合理饮食,加强营养,早期给予高营养的流质饮食,逐渐改为半流质饮食,高点白饮食。进食困难者给予鼻饲饮食。
局部护理:
(一)局部基础护理:头面部烧伤避免烧伤部位长期受压,定时改变头部位置,休克期过后台高床头 15-30°;保持面部创面干燥,及时用棉签或者纱布吸出渗出物,颈部烧伤时,应充分暴露创面,置颈部于过伸位。
(二)心理护理:烧伤是意外伤害,特别是头面部烧伤,面部肿胀,眼睛不能睁开,口 唇肿胀呈鱼口状,容貌发生改变。病人常不能面对现实,精神压力很大,普遍存在焦虑、 恐惧心理,担心面部留下瘢痕,严重者出现轻生的念头。因此,根据病人所表现出的不同心理状态,给予有针对性的心理护理,主动与病人交谈,耐心细致的向病人解释面部的特殊性、疾病的治疗方法,鼓励病人树立战胜疾病的信心,以最佳状态配合治疗。
(三)康复护理:病人晴天外出应戴帽子或打遮阳伞,防止紫外线照射,避免色素沉着,一般防护3个月 ~6个月;早期愈合创面勿用手抓挠,可用棉签轻拭或抹止痒药物; 保持皮肤清洁,避免干燥,适当涂护肤霜滋润皮肤,为防止瘢痕可外用抗瘢痕增生的药物,戴弹力面罩或用弹力绷带持续加压,仅可能减轻后期瘢痕增生及畸形。
创面护理保持创面清洁干净干燥,远红外烧伤治疗仪持续照射,皮肤皱褶处应予过伸位,充分暴露创面并以吹风机配合治疗,
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