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耳廓烧伤的治疗方式选择体会

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2020-09-23 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:在烧伤早期 ,即72小时以内 ,为创面渗出期 ,由于大量的体液外渗 ,创面潮湿 ,此时应用暴露疗法 ,可促进创面干燥 ,减少因潮湿而使感染机会增加。
        耳廓暴露而且突出 ,烧伤的发生率较高 ,由于其皮肤较薄 ,皮下组织少 ,血运较差 ,极易合并感染与化脓性耳软骨炎 ,耳软骨炎的发病率约占8.1- 24.9%,若处理不当 ,可使创面愈合时间延长 ,甚至使耳廓畸形 ,影响功能及美观 。 再是耳廓本身凸凹不平 ,皮肤薄 ,皮下组织少 ,当深 II 度或 III 度烧伤时 ,手术切削痂平面不易掌握 ,太浅达不到健康组织 ,太深极易伤及软骨 ,都可能导致植皮失败,给手术带来一定的困难 ,单一暴露疗法常需要待焦痂脱落后 ,在肉芽创面上植皮封闭创面 ,
 

        经过对比,单一暴露疗法治疗与中西医结合治疗浅 II 度 、深 II 度 、III 度耳廓烧伤创面愈合时间 ,分别进行了显著性检验,都有显著性差异 ,故认为中西医结合治疗耳廓烧伤疗效优于单一暴露疗法的治疗 。
 

        治疗体会
        一、在烧伤早期 ,即 72 小时以内 ,为创面渗出期 ,由于大量的体液外渗 ,创面潮湿 ,此时应用暴露疗法 ,可促进创面干燥 ,减少因潮湿而使感染机会增加 ,虽然此时应用的是暴露疗法 ,但痂下仍然保持着湿润环境 ,有利于细胞的生长与创面修复 。


        二、烧伤早期 ,创面应用磺胺嘧啶银膏 ,利用它的强渗透作用 , 使深层的创面感染得到有效的控制 ,有利于创面愈合 。
        三、72 小时后 ,烧伤创面进入了回吸收期 ,此时创面开始干燥 ,已不能为创面修复提供适宜环境 ,创面愈合受到一定限制 ,此时应用中药烧伤膏 ,保持了持续的湿润而又不浸渍的良好环境 ,有利于创面愈合 。
        四、72 小时后 ,创面干燥 ,痂皮开始收敛回缩 ,耳廓皮下组织受压 ,血液供应进一步减少 ,此时极易造成创面感染与化脓性耳软骨炎 ,或耳廓的缺血性坏死 ,中药膏可使痂皮软化 ,避免了血液供应障碍 ,减少了创面的感染与坏死 ,从而避免了耳廓不愈合 ,或瘢痕与畸形愈合 。
        五、中药烧伤膏 ,具有活血化瘀 、消肿止痛 、保护创面的作用 ,故可促进耳廓烧伤的愈合。
        六、中药烧伤膏不足之处是涂药不均匀 ,而且易被枕头擦掉,使药物失去作用 ,再是需要配合有效地抗生素治疗。
 

        耳廓暴露而且突出 ,烧伤的发生率较高 ,由于其皮肤较薄 ,皮下组织少 ,血运较差 ,极易合并感染与化脓性耳软骨炎 ,耳软骨炎的发病率约占8.1- 24.9%,若处理不当 ,可使创面愈合时间延长 ,甚至使耳廓畸形 ,影响功能及美观 。本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信4346137151783452527,一对一详细解答!
 
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