烧伤是由于各种热力、化学物质、电流、放射线等作用于人体皮肤所引起的损伤,是一种常见的意外伤害。因此,尤其是儿童,若是在日常生活中稍有疏忽,就有被烧伤的可能。轻度烧伤可造成换药的痛苦;重者创面愈合后可能遗留瘢痕,影响外貌和功能,有些患者还需要通过植皮手术修复创面;更为严重的烧伤甚至可引起死亡。
现场急救和处理之第一步:迅速消除致伤源
1.当衣物着火时应迅速脱去,或就地卧倒打滚压灭,最有效的方法是用大量的水灭火。如果是热液烫伤,应该去除含有热液的衣物,如果不能脱去,可以用剪刀剪除。
2.当化学物质接触皮肤(常见的有酸、碱等),受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去,并用大量清水冲洗。
3.如果是触电所致烫伤,应立即关闭电源,将患者转移至通风处,松开衣服仔细检查,如发现伤者呼吸、心跳停止,应进行心肺复苏,并由 120 及时转送至附近医院进一步的抢救治疗。
现场急救和处理之第二步:现场的医疗急救
其他处置:对于烧伤范围较大的患者,或者创面在头面部等特殊部位时,应冷水冲泡后尽早就医,否则会发生休克、窒息等危及生命的并发症。患者口渴明显时,可以少量饮用盐水;不宜单纯饮用大量白开水,以免发生呕吐或水中毒。
现场急救和处理之第三步:咽喉烧伤处理
在意外烧伤中,咽喉烧伤不容忽视,其危险性大,有时会引起窒息死亡,应立即送医。引起咽喉烧伤的原因较多,常见的有以下几种情况。
1.患者性情急躁,喝开水,或拿着刚沏好的茶水壶用力吸吮,喝热汤等。这些情况常见于学龄前儿童。
2.误服浓酸、强碱、酒精、氯液等高浓度腐蚀性液体。咽喉烧伤后,局部很快会发生水肿,在 4~8 小时内可达到高峰,并伴有呼吸不畅、喘息、哭声嘶哑,严重者还会引起发烧,甚至水肿遍及咽喉而阻塞气道,导致窒息而死亡。由于儿童缺乏自我保护意识,因此,对有可能造成儿童咽喉烧伤的食物,都应积极避免和预防。若发生咽喉烧伤,应立即送医院诊治,勿存侥幸心理。
轻度烧伤可造成换药的痛苦;重者创面愈合后可能遗留瘢痕,影响外貌和功能,有些患者还需要通过植皮手术修复创面;更为严重的烧伤甚至可引起死亡。
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