烧伤
烧烫伤的严重程度主要根据烧烫伤的部位、面积大小和烧烫伤的深浅度来判断。烧烫伤在头面部或虽不在头面部,但烧烫伤面积大、深度深的,都属于严重者。烧烫伤按深度,一般分为三度:一度烧烫伤,只伤及表皮层,受伤的皮肤发红、肿胀,觉得火辣辣的痛,但无水疱出现。二度烧烫伤,伤及真皮层,局部红肿、发热,疼痛难忍有明显水疱。三度烧烫伤,全层皮肤包括皮肤下面的脂肪、骨和肌肉都受到伤害,皮肤焦黑坏死,这时反而疼痛不剧烈因为许多神经也都一起被损坏了。对一度烧烫伤,应立即将伤口处浸在凉水中进行"冷却治疗",它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起疱等作用,如有冰块,把冰块敷于伤口处效果更佳。"冷却"30分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清、万花油或烫伤膏涂于烫伤部位,这样只需3~5天便可自愈。二度、三度烧伤要立即就医。
烧伤膏
湿润烧伤膏
通用名称:湿润烧伤膏
汉语拼音: Shirun Shaoshang Gao
成分：黄连、黄檗、黄芩、地龙、罂粟壳。
性状：本品为浅棕黄色至深棕黄色的软膏,具麻油香气。
功能主治：清热解毒,止痛生肌。用于各种烧、烫、灼伤。
规格：每支装40g或20g。
用法用量：外用。涂于烧、烫、灼伤等创面(厚度薄于1mm),每4~6小时更换新药。换药前须将残留在创面上的药物及液化物拭去,暴露创面用药。
烧伤等级
通常,根据皮肤组织破坏深度和组织坏死程度建立人体皮肤烧伤评估系统,该系统主要将皮肤烧伤分为四个层次。
一级烧伤是皮肤表面烧伤,烧伤仅发生在表皮层。其特征是皮肤表面发红,有疼痛感但不会出现烧伤所呈现的水泡。通常在夏季强烈太阳光下所见的皮肤灼伤即属于一级烧伤。
二级烧伤是整个皮肤表皮层都遭到破坏,它又可分为表层二级烧伤和深度二级烧伤。表层二级烧伤不破坏真皮层,皮肤发红、有水泡;而深度二级烧伤会破坏部分真皮层,皮肤烧伤后产生的水泡底层显苍白色。
当皮肤达到三级烧伤时,整个真皮层都会被破坏,坏死程度会延伸到皮下组织。特征是皮肤干硬、发白,但没有水泡产生,属于一种不可恢复的烧伤,烧伤后的皮肤丧失知觉。
四级烧伤后要求皮肤移植;五级、六级烧伤分别破坏肌肉和骨头的构成。
四级烧伤后要求皮肤移植;五级、六级烧伤分别破坏肌肉和骨头的构成。
湿润烧伤膏
地榆烧伤膏治疗烧烫伤,应用包扎和暴露相结合的方法治疗。本膏具有镇痛、解毒、抗炎、抗变态反应、减少创面渗出、改善局部血液循环、促进表皮生长的作用,可缩短治疗时间,使用方便疗效可靠。
药物组成：地榆、黄柏、地骨皮各30克,虎杖、甘草各20克。
配制方法：将上药浸泡在500克麻油中,24小时后用文火煎至干枯,去渣过滤,再置入米壳20克,冰片20克,继续文火煎15分钟,12小时后滤出上清液即成。
使用方法：用1%新洁尔灭溶液常规清创,用无菌棉签蘸地榆烧伤膏轻轻涂抹创面,顺序由内到外,涂抹面积应大于创面2~3厘米,对于渗出多、坏死组织较多的创面,先用生理盐水冲洗,常规消毒后,用无菌剪刀剪去坏死组织再涂抹,纱布外敷包扎,1天1次第3天暴露治疗,用地榆烧伤膏外涂,每日2次。
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