以往的研究及临床观察证实,移植的皮片所含真皮厚度与皮片挛缩程度有直接关系。因此烧伤瘢痕整形手术中常用整张自体中厚皮或全厚皮移植减少植皮区皮片挛缩以达到较好的手术效果,但特大面积烧伤患者往往经过多次创面修复手术,自体皮供区严重缺乏,经常一处供区需要反复取皮。而自体供皮区切取皮肤越厚, 供皮区遗留瘢痕也越重,更不能反复切取。
因此国内外学者都着眼于复合皮的研究,即自体表皮和异体真皮组合形成的一种新型创面修复方法。
材料:
J-1 型脱细胞异体真皮。取材于同种异体皮 ,通过生物学、生物化学的特殊手段 ,将其中能引发宿主产生免疫排斥反应的细胞膜结构和细胞内的成分去除,保留对细胞的生长和代谢具有重要调节功能的真皮基质框架(即细胞外间质)而成。脱细胞异体真皮含正常皮肤的胶原纤维束及基底结构 ,生物亲和力强 ,降解速度适中。由于它保留有完整的基底膜 ,覆盖在基底膜上的自体表皮细胞能够牢固地与脱细胞异体真皮结合,并不断地扩展、增厚及上皮化而促进创面愈合。
优势:
虽然脱细胞真皮价格比较贵,看似一次性花费的医疗费用较高,但由于脱细胞真皮加自体刃厚皮移植后成活的皮片相当于自体中厚皮,质地柔韧、弹性较好、耐磨性好,被修复创面不易产生新的溃疡,功能部位运动得以改善。而供皮区因取菲薄的表皮不留瘢痕,同一供区还可反复多次供皮,从根本上解决皮源不足的问题,让自体少量供区成为天源的皮库,反复供皮,为患者接受多次治疗,改善外形和功能创造条件。
患者经过多次整复手术后、生活质量提高,功能得以改善,恢复生活自理能力,减少以后反复康复治疗所需庞大的医疗费用,还能重返工作岗位,参与社会劳动,创造价值,自食其力,减轻家庭、社会负担,产生明显的社会、经济效益。
以往的研究及临床观察证实,移植的皮片所含真皮厚度与皮片挛缩程度有直接关系。因此烧伤瘢痕整形手术中常用整张自体中厚皮或全厚皮移植减少植皮区皮片挛缩以达到较好的手术效果,
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