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扩张器对于疤痕挛缩治疗的影响

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2020-09-12 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:扩展器植入术在疤痕挛缩中治疗时间长、程序复杂,治疗过程中相关并发症发生率较多,为影响手术疗效关键。
       手术为治疗瘢痕挛缩主要方法,常规手术直接去除疤痕组织,通过植皮方式帮助恢复正常皮肤组织,往往需要多次进行手术,增加患者手术痛苦,同时术后再次瘢痕形成发生率较高,手术疗效具有一定局限性。随着临床对疤痕挛缩手术研究深入,扩张器植入术在疤痕挛缩患者中治疗应用越来越广泛,通过将疤痕组织扩张后再行皮瓣修复,可有效恢复正常皮肤组织,获得较为显著疗效。
 

       根据患者疤痕大小、性状选择扩张器,疤痕下扩张器容积50-500mL,疤痕旁扩张器容积50~60mL,扩张器性状包括长方形、圆柱形、肾形。所有患者扩张器植入术分为三期进行
       (1)一期:行扩张器植入术,分为三阶段进行。第一阶段,在疤痕旁用柳叶刀作长约1cm切口,并分离疤痕旁和疤痕下组织,制作适宜扩张器腔隙,选择大小和性状适宜扩张器卷曲后植入腔隙中,注入适量生理盐水使扩张器充分扩张,后回抽生理盐水,保留扩张器额定容积约30%,--40%生理盐水为宜,后缝合切口。第二阶段,术后3天开始注人生理盐水进行扩张器扩张,后根据患者耐受程度每3~5天注水一次,总注水时间为6~8周,注水量应达到扩张器额定容积2倍为宜。第三阶段,扩张器注水容量达到2倍并保持10~15天后,取出扩张器以皮肤不回缩为宜。


       (2)二期:扩张器取出后,在局部麻醉下对患者缺损部采用皮瓣治疗,修复后适当保持张力缝合,并留置负压引流管。
       (3)三期:对二期手术皮瓣与正常皮肤见瑕疵外观进行修复。
 

       同时另有学者采用扩张器治疗疤痕挛缩发现,扩张器植入后灌注生理盐水充盈过程,应严格无菌操作,并保持扩张器暴露在外导管干净、干燥,避免引起发生感染而影响疗效。另有学者研究指出,扩展器植入术在疤痕挛缩中治疗时间长、程序复杂,治疗过程中相关并发症发生率较多,为影响手术疗效关键。
 

       手术为治疗瘢痕挛缩主要方法,常规手术直接去除疤痕组织,通过植皮方式帮助恢复正常皮肤组织,往往需要多次进行手术,增加患者手术痛苦,同时术后再次瘢痕形成发生率较高,手术疗效具有一定局限性。本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信4346137151783452527,一对一详细解答!
 
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