疤痕疙瘩切除术后放疗的护理

疤友汇 2020-09-09 23:27


        疤痕疙瘩是一种皮肤软组织特异性疾病,临床表现为病损组织过度生长,呈蟹足样浸润生长,它影响美观、妨碍功能,严重影响患者的身心健康。目前主要治疗方法有:手术治疗、冷冻治疗、药物注射、压迫法等,但疗效欠佳、易复发。术后加放疗有减少复发、封闭创面、预防恶变的作用。
 

        1重视心理护理
        疤痕疙瘩病人有的因为反复治疗,有的对放疗存在恐惧心理,对治疗存在顾虑,应向病人讲解术后加放疗的优越性、安全性,使其消除顾虑,积极配合治疗。
 

        2放疗时间的选择
        从疤痕的愈合机制分析,术后1-3天是胶原纤维形成活跃期,也是放疗抑制胶原纤维生长和疤痕增生的最佳时机,电子线能够有效地抑制纤维细胞的增殖,抑制切口处毛细血管芽增生的。因术后疼痛及害怕术后立即放疗会影响切口愈合,有的病人心存顾虑,应详细向病人讲解术后早期放疗的意义,让病人积极配合术后24h放疗的方案,同时通知放疗机房工作人员做好准备。
 

        3预防感染的护理
        这是治疗成功关键的一环。术中强调无菌操作,缝合时尽量减少张力,术后按医嘱及时应用抗菌药物,注意伤口换药。因放疗时要用等效膜覆盖放疔区域,等效膜是放疗中共用物品,故换药应于每日放疗后立即进行,换药者注意洗手,防止交叉感染。指导病人保持伤口处干燥,防摩擦抓挠。拆线时间比常规延长1- 3天。本组病例有2例出现切口处红肿、疼痛,予每日换药两次,局部喷金因肽,保持暴露切口,防衣物等摩擦,未出现切口裂开。
 

        4出院指导
        4.1创伤愈合修复期尽量忌食辛辣刺激性食物,如酒、羊肉、生姜等,以免剌激伤口毛细血管及胶原蛋白代谢增多产生疤痕。
        4.2尽量减少对患处进行机械、化学、热力刺激,避免反复牵拉、抓挠,摩擦、感染、破溃等会刺激局部毛细d血管扩张,肉芽组织增生而形成疤痕。
        4.3伤口结痂后要耐心等痂皮自行脱落,不要强行揭去,以免形成新的创伤。
 

        疤痕疙瘩是一种皮肤软组织特异性疾病,临床表现为病损组织过度生长,呈蟹足样浸润生长,它影响美观、妨碍功能,严重影响患者的身心健康。
 
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疤痕疙瘩切除术后放疗的护理

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2020-09-09 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:目前主要治疗方法有:手术治疗、冷冻治疗、药物注射、压迫法等,但疗效欠佳、易复发。术后加放疗有减少复发、封闭创面、预防恶变的作用。

        疤痕疙瘩是一种皮肤软组织特异性疾病,临床表现为病损组织过度生长,呈蟹足样浸润生长,它影响美观、妨碍功能,严重影响患者的身心健康。目前主要治疗方法有:手术治疗、冷冻治疗、药物注射、压迫法等,但疗效欠佳、易复发。术后加放疗有减少复发、封闭创面、预防恶变的作用。
 

        1重视心理护理
        疤痕疙瘩病人有的因为反复治疗,有的对放疗存在恐惧心理,对治疗存在顾虑,应向病人讲解术后加放疗的优越性、安全性,使其消除顾虑,积极配合治疗。
 

        2放疗时间的选择
        从疤痕的愈合机制分析,术后1-3天是胶原纤维形成活跃期,也是放疗抑制胶原纤维生长和疤痕增生的最佳时机,电子线能够有效地抑制纤维细胞的增殖,抑制切口处毛细血管芽增生的。因术后疼痛及害怕术后立即放疗会影响切口愈合,有的病人心存顾虑,应详细向病人讲解术后早期放疗的意义,让病人积极配合术后24h放疗的方案,同时通知放疗机房工作人员做好准备。
 

        3预防感染的护理
        这是治疗成功关键的一环。术中强调无菌操作,缝合时尽量减少张力,术后按医嘱及时应用抗菌药物,注意伤口换药。因放疗时要用等效膜覆盖放疔区域,等效膜是放疗中共用物品,故换药应于每日放疗后立即进行,换药者注意洗手,防止交叉感染。指导病人保持伤口处干燥,防摩擦抓挠。拆线时间比常规延长1- 3天。本组病例有2例出现切口处红肿、疼痛,予每日换药两次,局部喷金因肽,保持暴露切口,防衣物等摩擦,未出现切口裂开。
 

        4出院指导
        4.1创伤愈合修复期尽量忌食辛辣刺激性食物,如酒、羊肉、生姜等,以免剌激伤口毛细血管及胶原蛋白代谢增多产生疤痕。
        4.2尽量减少对患处进行机械、化学、热力刺激,避免反复牵拉、抓挠,摩擦、感染、破溃等会刺激局部毛细d血管扩张,肉芽组织增生而形成疤痕。
        4.3伤口结痂后要耐心等痂皮自行脱落,不要强行揭去,以免形成新的创伤。
 

        疤痕疙瘩是一种皮肤软组织特异性疾病,临床表现为病损组织过度生长,呈蟹足样浸润生长,它影响美观、妨碍功能,严重影响患者的身心健康。
 
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