新析痤疮因证论治

疤友汇 2021-04-08 23:38

辨证论治
前述本病最早见于《黄帝内经》中的《素问·生气 通天论》,阐其病因病机为“郁乃痤”,属阳气所郁形成。 历代众多医家也认为痤疮发病乃因“阳气被郁”所致。“阳郁”可解释导致痤疮的不同证型,对其中机制的个人理解大致如下:
其一,阳气被郁,郁而化热,热性炎上,易犯上焦,风为百病之长,发于上者,易与风邪合而为病,肺居上焦,乃为娇脏,风邪上受,首先犯肺,故风热之邪易合而致肺经风热之证;其二,阳气被郁,不能外达肌肤,卫外之气失充,难以御寒,致寒邪侵袭,寒性凝滞,易致气血凝结,积聚不散,故部分痤疮患者形寒、肢冷、皮损结节难消;其三,阳气被郁,脾阳被困,不能化湿,致湿阻中焦,蕴而化热,而出现湿热内蕴之症,如痤疮以口周居多,反复难愈,舌红苔黄腻等;其四,脾为化痰之源,阳气被郁,脾失运化,致痰湿内阻,上泛于面,出现囊肿、结节等症;其五,久病必虚,久病必瘀,阳郁日久,气行不畅则致气滞血 瘀,出现色素沉着、瘢痕、舌暗红或绛、苔少、脉沉涩等气滞血瘀之象;其六,先天阳气不足,或阳气内郁,不能很好运行于冲任二脉,致冲任二脉气血功能失调,因此女性患者在痤疮同时往往出现一系列妇科症状。
 


病因病机
1 心火亢盛 因心经伏热,恋而不去;或心经郁火,不得宣泄;或心肾不交,水火不济,都可导致心火亢盛,积热上冲颜面而发。
2 肝胆湿热 肝主疏泄,主藏血,调畅气机,性喜条达,如性情急躁,肝气郁结,情志不畅,致肝失疏泄,郁而化火;或过食膏梁厚味,则生湿助热,肝郁与湿热共存,外泛肌肤而成。
3 肾阴不足 见于久病患者。久病必虚,或过多用药,克伐太过,伤及阴液,肾阴不足致肾之阴阳平衡失调,相火偏旺,虚火循经上蒸而发于肌肤。
4 气滞血瘀 见于久病患者。久病必瘀,邪聚不散,阻滞经络,导致气血运行不畅,而致气滞血瘀,或风湿热邪蕴于肌肤,气血受遏,凝聚而成。
5 冲任不调 见于女性患者。先天不足,或后天失养,或情志不畅,或脏腑功能失调,致女性冲任二脉失养,经血不调,郁而化热,淫于肌肤。上述病因病机可单独为病,也可兼而为病,故临床辨证时应详细小心,分清主证兼证。
 

 
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新析痤疮因证论治

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2021-04-08 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:心火亢盛 因心经伏热,恋而不去;或心经郁火,不得宣泄;或心肾不交,水火不济,都可导致心火亢盛,积热上冲颜面而发。
辨证论治
前述本病最早见于《黄帝内经》中的《素问·生气 通天论》,阐其病因病机为“郁乃痤”,属阳气所郁形成。 历代众多医家也认为痤疮发病乃因“阳气被郁”所致。“阳郁”可解释导致痤疮的不同证型,对其中机制的个人理解大致如下:
其一,阳气被郁,郁而化热,热性炎上,易犯上焦,风为百病之长,发于上者,易与风邪合而为病,肺居上焦,乃为娇脏,风邪上受,首先犯肺,故风热之邪易合而致肺经风热之证;其二,阳气被郁,不能外达肌肤,卫外之气失充,难以御寒,致寒邪侵袭,寒性凝滞,易致气血凝结,积聚不散,故部分痤疮患者形寒、肢冷、皮损结节难消;其三,阳气被郁,脾阳被困,不能化湿,致湿阻中焦,蕴而化热,而出现湿热内蕴之症,如痤疮以口周居多,反复难愈,舌红苔黄腻等;其四,脾为化痰之源,阳气被郁,脾失运化,致痰湿内阻,上泛于面,出现囊肿、结节等症;其五,久病必虚,久病必瘀,阳郁日久,气行不畅则致气滞血 瘀,出现色素沉着、瘢痕、舌暗红或绛、苔少、脉沉涩等气滞血瘀之象;其六,先天阳气不足,或阳气内郁,不能很好运行于冲任二脉,致冲任二脉气血功能失调,因此女性患者在痤疮同时往往出现一系列妇科症状。
 

病因病机
1 心火亢盛 因心经伏热,恋而不去;或心经郁火,不得宣泄;或心肾不交,水火不济,都可导致心火亢盛,积热上冲颜面而发。
2 肝胆湿热 肝主疏泄,主藏血,调畅气机,性喜条达,如性情急躁,肝气郁结,情志不畅,致肝失疏泄,郁而化火;或过食膏梁厚味,则生湿助热,肝郁与湿热共存,外泛肌肤而成。
3 肾阴不足 见于久病患者。久病必虚,或过多用药,克伐太过,伤及阴液,肾阴不足致肾之阴阳平衡失调,相火偏旺,虚火循经上蒸而发于肌肤。
4 气滞血瘀 见于久病患者。久病必瘀,邪聚不散,阻滞经络,导致气血运行不畅,而致气滞血瘀,或风湿热邪蕴于肌肤,气血受遏,凝聚而成。
5 冲任不调 见于女性患者。先天不足,或后天失养,或情志不畅,或脏腑功能失调,致女性冲任二脉失养,经血不调,郁而化热,淫于肌肤。上述病因病机可单独为病,也可兼而为病,故临床辨证时应详细小心,分清主证兼证。
 

 
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