随着人们对重睑的形态、宽窄、术后疤痕以及褶皱深度等等的要求逐渐增高,衍生的重睑成形术术式也在逐渐增多,主要可归纳为缝扎法、埋线法和切开法重睑成形术。这些年,缝线法与埋线法重睑成形术经改良,衍生的方法很多,可以说每个医生有每个医生的手术方法,但是基本原理还是一样的。都是在不开刀的情况下,通过将和上睑提肌或睑板相关联的组织与上睑皮肤结扎粘连,从而形成重睑。
缝线法和埋线法
虽然创伤小、术式简单,术后形态自然,组织损伤小,恢复快,无切口,无需拆线,术后无疤痕等优点,但术后部分受术者重睑有消失的可能,使用范围也比较局限,适用于上睑眼轮匝肌或皮下脂肪较少,眼睑较薄,眶隔脂肪较少,上睑皮肤不松弛的受术者。传统的常规切开法重睑术是较早应用于临床,其手术适宜人群广,效果比较稳定的重睑成形术术式,该术式是用尼龙线将睑板与上睑皮肤固定粘连,术后重睑不易消失,但是对于睑板前组织较厚的年轻受术者来说,重睑效果呆板,上睑凹槽深,不自然,明显看出手术痕迹,个别还出现重睑下皱襞堆积的情况。
目前临床上,常规切开法重睑成形术是一种成熟、稳定、比较广泛的重睑术术式,该术式效果满意度高,已被广大人们接受。
通过这两种切开法重睑成形术的临床分析比较,这两组术中出血量,术程术后恢复时间以及术后满意度对比,在统计学上差别无统计学意义。
术前条件对比
分别对比两组受术者上睑皮肤厚度;眼窝凹陷程度,上睑皮肤松弛度,内眦间距大小以及睑裂横径,各项结果均差异无统计学意义
术后相关指标对比
两组间出现上睑凹槽的百分率比较,常规组有 21 例出现上睑凹槽,百分率为 42%,改良组只有 4 例,百分率为 8%,改良组发生上睑凹槽的现象明显低于常规组差异有统计学意义;重睑线变浅消失的百分率比较,两组均未发生,无统计学意义;两组间重睑宽度不对称率比较分析,常规组为 4%,改良组 2%,两组间比较差别无统计学意义;无上睑下皱襞堆积现象的百分率比较,常规组有 48 例,百分率为 96%,改良组均未发生上睑下皱襞堆积的现象,为 100%。
说明改良切开法重睑术与常规切开法重睑术一样,都是一种可靠的重睑术术式,可供临床应用选择。
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