中国疤痕论坛

耳后带蒂皮瓣修复外耳廓创面

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2021-01-30 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:耳周局部皮瓣在耳廓皮肤缺损修复术中的应用,富有挑战性,术后效果较理想,值得临床应用。
耳后带蒂皮瓣方法
①用于软组织缺损位于耳廓后面的患者。可直接取耳廓后局部皮瓣行缺损处修复。于耳后乳突部切取一与耳廓根部平行的舌形皮瓣,皮瓣蒂部位于近心端向前游离至软组织缺损部位,分离皮下脂肪组织,将皮瓣游离端覆盖耳廓软组织的缺损部位与耳廓创缘对位缝合并在耳后沟处将皮瓣与深部组织固定缝合,适当加压包扎,供皮瓣区创面周围皮下组织行潜行分离后,直接拉拢缝合。
②用于耳廓前面的软组织缺损。根据切除肿物缺损创面的大小、形状,在耳后乳突部设计并切取一与耳廓根部平行的舌形皮瓣,长:宽=2:1,皮瓣远端血运良好。保留真皮下血管网,深达耳软骨及颅骨骨膜表层,形成带蒂皮瓣。在耳后耳廓部相应部位横行切穿耳甲组织并切除少许耳软骨形成隧道,隧道宽度略大于舌形皮瓣的宽度。将耳后皮瓣通过耳甲隧道,移转到耳前,修复耳廓前部创面。横行切除一小条皮瓣浅层皮肤,皮瓣的无皮肤区边缘与两侧耳甲组织创缘缝合,供皮瓣区创面周围皮下组织行潜行分离后,直接拉拢缝合。加压包扎伤口。
 

讨论耳后局部皮瓣修复手术
耳后局部皮瓣修复耳廓皮肤缺损耳后局部皮瓣血运丰富,因颈外动脉的耳后动脉和颞浅动脉分支形成丰富的血管吻合网,具有皮下脂肪少、厚薄适宜、肤色与耳廓接近、供区较为隐蔽、选择范围较大等优点。
耳后带蒂皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损,在切取皮瓣时,靠近耳廓处的切口要接近耳后沟,防止损伤耳后动脉的分支致皮瓣坏死。因耳后动脉是从耳垂水平分出乳突支后沿耳后沟上行,并发出数条耳后分支,分布于耳廓后面。耳后推进皮瓣修复耳甲部皮肤缺损,根据缺损面积大小,在耳后乳突部设计并切取一与耳廓根部平行的舌形皮瓣,长:宽可达3:1,皮瓣面积略大于皮肤缺损面积,保留真皮下血管网,在耳甲缺损处近耳廓根部、耳廓后沟相应部位切除部分耳甲软骨形成隧道,隧道宽度略大于皮瓣蒂的宽度。如张力过大,可条形切除部分耳廓软骨,保证皮瓣远端的血运。将耳后皮瓣向内通过耳甲隧道转移到前侧耳甲腔修复创面。在皮瓣通过隧道处可横行切除一小条皮瓣浅层皮肤,皮瓣的无表皮区边缘与两侧耳甲组织创缘缝合。耳后供区创面可松解周围皮肤及头皮减张缝合修复创面。耳甲腔用碘伏纱条压迫填塞,过松可致皮瓣漂浮;过紧可致皮瓣血液循环障碍。加压包扎耳后及耳内伤口。
耳周局部皮瓣在耳廓皮肤缺损修复术中的应用,富有挑战性,术后效果较理想,值得临床应用。
 
本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信4346137151783452527,一对一详细解答!
 
推荐阅读:更多疤痕案例,请关注疤痕论坛https://www.scarbbs.com/

中国疤痕论坛微信
推荐阅读
中国疤痕论坛
疤痕网疤痕分布图

郑重声明:本站旨在提供疤痕修复知识,文章属建议性内容,不能作为诊断及医疗依据!第三方可能在本站宣传其产品,你跟第三方产生的纠纷与本站无关!

疤痕网站 | 疤痕论坛 | 疤痕图片 | 凹陷疤痕 | 儿童疤痕 | 疤痕访谈 | 疤味人生 | 疤友聚会 | 治疤专家 | 祛疤产品 | 疤痕体质 | 祛疤经验 | 缘来有疤 | 有疤一族
关于我们 | 免责声明 | 联系我们 | 隐私条款 | 广告合作 | 人才招聘 |网站地图 | 手机浏览
版权所有:深圳疤痕网络信息有限公司 Copyright ©2020 Zhishi.Scarbbs.Com
工信部备案: 粤ICP备12090439号 互联网药品信息服务资格证书:(粤)-非经营性-2019-0115
郑重声明: 盗窃或私自转载本站数据,将受法律追究!如文章侵权,请联系我们。