皮肤磨削术
产生疤痕的情况有两种:一是由外伤、烧伤、感染等原因引起;二是手术后留下的刀口痕迹。任何创伤的愈合,都会毫无例外地产生疤痕,疤痕是创口在修复过程中的必然产物,只是在外观上有隐和显的区别罢了。
皮肤磨削术一般采用台式牙钻机,在直机头上装上特别的皮肤砂轮磨头或特制的磨皮,钢轮磨头,快速转动,磨削皮肤治疗面部某些疤痕性损害等如选择适应症恰当操作细致,一般均能达到满意效果,磨削术是面部整容的手段之一。
疤痕磨平术
手术器械:磨平皮肤的手术器械有多种类型,有高速旋转的电力磨皮机,有带动钢刺轮或砂齿轮磨削皮肤的高速旋转的电钻。最常见的是一种带有万向耦合杆的牙科台站,转速可达12000转/分,转速还可以由脚踏开关来控制。磨头形状、型号也有多种,可以根据点磨、圈磨、平磨或斜磨等不同方法选择不同的磨头。
磨平术的适用范围
皮肤磨平术适用于治疗痤疮疤痕、疙瘩疤痕、眼皮黄疣、酒糟鼻赘、口周假性皲裂、黄褐斑、皮脂腺瘤、雀斑等多种影响颜面美容的皮肤病变。对于较浅的,烧伤后残留的皮岛或皮肤附属物,采用磨平术也有很好的效果。
但是,对面积较大,程度较深的疤痕,还是以采用切除缝合的手术为好,必要的时候还应当结合植皮手术。然而,无论采用哪种手术方法,都应该最大限度地减少手术疤痕。比如说要除去眼皮上的疤痕,如果受术者正好是单眼皮,那么不妨与双眼皮手术结合起来,这样能使手术疤痕部分地隐蔽在双眼皮沟内,从而收到一举多得的美容效果。
术后处理
皮肤磨削术后,血清渗出较多,包扎之纱布始被血清渗透潮湿第2天必须换药更换表面纱布但贴于创面的氯霉素油纱布不能揭去,以保护创面先用双氧水清洗,后用生理盐水或优锁尔溶液清洗,把纱布上的血清渗出物清洗干净连续换药3天。
术后第5天可揭去外层干纱布,只留紧贴创面的氯霉素单层纱布,在此创面半暴露期间,如创面纱布干燥,变硬,可能有干燥感,可以涂消毒石腊油。为防止感染术后可用抗生素到5天。大约10~15天后上皮已生长,创面愈合,氨霉素布即自行脱落。
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