平阳霉素在增生性瘢痕中发挥的作用-疤痕网

增生性瘢痕是一种皮肤损伤后异常的组织愈合过程，以皮肤组织纤维化、胶原合成和降解失衡、胶原沉积过度为特征，是机体皮肤受损达真皮网状层及以下时形成的纤维愈合。平阳霉素是从放线菌中分离所得的碱性糖肽类抗肿瘤抗生素，属于博来霉素族抗肿瘤药物。平阳霉素能够在增生性瘢痕中发挥出很重要的作用，那么今天咱们就一起探究一下平阳霉素在增生性瘢痕中发挥的作用。

1.抑制成纤维细胞的增殖   成纤维细胞的增殖是皮肤损伤修复中的重要环节，但过度异常的成纤维细胞增生是增生性瘢痕的重要病理特征之一。平阳霉素主要抑制胸腺嘧啶核苷参入DNA，与DNA结合使之破坏分解，作用于增殖细胞周期的S期，抑制成纤维细胞增生，从而达到治疗增生性瘢痕。增生性瘢痕的主要病理特征是大量成纤维细胞激活。当创面愈合后活化的成纤维细胞持续存在时，则会导致纤维化加重，促进增生性瘢痕形成。平阳霉素能够有效的抑制成纤维细胞的增殖，能够很好的预防增生性瘢痕的形成。
2.影响胶原合成   在正常成年人皮肤内，Ⅰ/Ⅲ型胶原之比是3.5～6:1，而增生性瘢痕的Ⅰ/Ⅲ型胶原比例高达19:1，因此，增生性瘢痕的形成和胶原的生成与降解平衡失调有关。研究发现平阳霉素治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的病理作用为抑制成纤维细胞的增殖，干扰纤维胶原合成，并降低Ⅰ/Ⅲ型胶原纤维比例。研究发现平阳霉素还能抑制胶原合成酶的活性，使胶原合成得以控制。
3.影响瘢痕内血管生成   增生性瘢痕的重要病理特征之一是瘢痕内毛细血管异常增生，研究发现，在瘢痕增生期微血管生成达到高峰，与增生性瘢痕缺氧环境相互影响。故选择性破坏瘢痕内的微血管系统，减少增生性瘢痕的养分供给，促进瘢痕的成熟与萎缩是目前治疗增生性瘢痕的重要方向。研究发现注射平阳霉素后，血管内皮细胞肿胀，内膜空泡化停止，血管壁增厚、管腔变窄，最终闭塞。通过MTT法检测平阳霉素对体外培养的人血管内皮细胞的作用，发现其能使血管内皮细胞崩解坏死，直接抑制细胞DNA及细胞周期，从而抑制血管生成和中断血管连续性。
平阳霉素能够有效的抑制成纤维细胞的聚集同时减少胶原纤维的形成，这样也进一步的有助于缓解增生性瘢痕的形成。平阳霉素能够有效的缓解瘢痕的形成。但是治疗的方案是需要在专医生的指导下才能够进行，这样才能够为患者提供更好的治疗的效果同时能够有效的减轻患者的毒副作用。

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