中国疤痕论坛

三种手术方式进行瘢痕疙手术治疗

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2020-12-29 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:对于瘢痕面积较小,完全可以直接切除缝合的,为了尽量切除干净瘢痕组织,可在张力允许的情况下适当扩切。
 手术过程中必须严格遵守无菌操作原则,尽可能完全切除瘢痕组织,可深至皮下浅筋膜层,进行筋膜层间断缝合减小张力,遵循无张力原则。切口的走行要沿着瘢痕的长轴或者皮肤的纹理走向。创面需彻底止血,避免死腔残留,术毕无菌敷料适当加压包扎,术后常规抗感染治疗,定期换药,适时拆线,植皮患者可适当延长治疗时间避免感染导致皮片坏死。所有手术切除的组织均送术后常规病理检查,辅助诊断。


排除标准
(1)因合并其他严重疾病导致不耐受手术或患者拒绝手术的;
(2)病变范围过大无法进行手术或行姑息性治疗的;
(3)因各种原因导致术后未进行放疗的;
 
直接切除缝合:对于瘢痕面积较小,完全可以直接切除缝合的,为了尽量切除干净瘢痕组织,可在张力允许的情况下适当扩切,可沿边缘约0.1-0.2cm 做切口,手术刀沿切口线依次切开皮肤、皮下至浅筋膜层,于该层完整切除瘢痕疙瘩,切口两侧皮下潜行分离形成两组织筋膜瓣,创面充分止血,冲洗干净,可吸收线皮下缝合,使皮缘尽量无张力对合,无损伤缝线或者美容线间断缝合皮肤。
局部皮瓣转移:若缺损面积较大,直接切除缝合张力过大或者部位较特殊的,则选择局部皮瓣转移,完整切除瘢痕后,根据缺损面积选择周围正常皮肤设计恰当的皮瓣,经过旋转或者向前推进皮瓣闭合创面。例如耳部的瘢痕疙瘩,较大的病变完全切除后无法直接缝合,为了尽量保持耳朵形态,可切除后设计三角皮瓣或楔形皮瓣,也可以采取内剥切除瘢痕组织,保留部分表皮的方式,修剪后无损伤丝线对位缝合。
游离皮片移植术:经过综合评价,以上两种方法都不适合的,可考虑游离皮片移植,遵循就近、易获取及隐蔽的原则,选择合适的供区,手动或鼓式切取游离皮片移植到创面,注意使皮片紧贴创面,不留死腔,保护适当的紧张度和压力,丝线缝合切口和皮片边缘,留长线打包或者安装负压引流装置。7-8天后打开。
 
手术过程中必须严格遵守无菌操作原则,尽可能完全切除瘢痕组织,可深至皮下浅筋膜层,进行筋膜层间断缝合减小张力,遵循无张力原则。本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信4346137151783452527,一对一详细解答!
 
推荐阅读:更多疤痕案例,请关注疤痕论坛https://www.scarbbs.com/

中国疤痕论坛微信
推荐阅读
中国疤痕论坛
疤痕网疤痕分布图

郑重声明:本站旨在提供疤痕修复知识,文章属建议性内容,不能作为诊断及医疗依据!第三方可能在本站宣传其产品,你跟第三方产生的纠纷与本站无关!

疤痕网站 | 疤痕论坛 | 疤痕图片 | 凹陷疤痕 | 儿童疤痕 | 疤痕访谈 | 疤味人生 | 疤友聚会 | 治疤专家 | 祛疤产品 | 疤痕体质 | 祛疤经验 | 缘来有疤 | 有疤一族
关于我们 | 免责声明 | 联系我们 | 隐私条款 | 广告合作 | 人才招聘 |网站地图 | 手机浏览
版权所有:深圳疤痕网络信息有限公司 Copyright ©2020 Zhishi.Scarbbs.Com
工信部备案: 粤ICP备12090439号 互联网药品信息服务资格证书:(粤)-非经营性-2019-0115
郑重声明: 盗窃或私自转载本站数据,将受法律追究!如文章侵权,请联系我们。