深度烧伤是临床上一种严重的损伤, 常引起患者剧烈疼痛、 感染, 预后多留有增生性瘢痕。 儿童由于免疫力及抵抗力较差, 当发生深度烧伤时, 病情通常更加严重也。 瘢痕不仅严重影响患者容貌和活动功能, 而且会引起疼痛、 瘙痒等症状, 极大地降低了患者的生活质量, 给患者心理造成巨大负担。
由此可见, 针对烧伤预后形成的瘢痕进行有效护理及治疗可以改善患者的生活质量, 常规的瘢痕康复护理疗效有限。
心理健康方面的影响
深度烧伤属于较为严重的损伤, 该损伤常使真皮层受损, 进而导致胶原纤维在受损处大量积聚, 最终产生增生性瘢痕, 对患者的心理及生理产生较大障碍。 小儿由于自身发育尚不成熟, 对烧伤的耐受性和抵抗力均较差, 使得创面加深及易发感染, 以上因素使小儿更易产生瘢痕。
瘢痕对小儿的样貌、 躯体活动功能及心理健康等方面影响较大, 而治疗瘢痕又是一个耗时费力的过程, 常造成患儿依从性较差, 疗效不佳也。 随着创伤修复水平的提高, 治疗的重点已逐渐从救命和创面修复转向整形、 防畸及功能恢复, 尽可能使患儿恢复正常生活, 融入社会。
护理对比
常规的瘢痕康复护理降低了感染的发生率, 但对于瘢痕及患儿心理因素等方面效果一般。
手法按摩护理的机制主要是通过手按摩时压力的不同减轻疼痛、放松皮肤以及改善局部血液循环, 进而使瘢痕性增生软化。 既往研究表明, 手法按摩可以有效缓解患者的瘙痒症状, 改善患者的不良情绪, 这可能与刺激迷走神经, 进而抑制机体应激反应有关。
综上所述, 对深度烧伤患儿行手法按摩联合瘢痕康复护理可以提高治疗的有效率、 减轻疼痛感并缓解其负面情绪, 值得临床推广应用。
深度烧伤是临床上一种严重的损伤, 常引起患者剧烈疼痛、 感染, 预后多留有增生性瘢痕。 儿童由于免疫力及抵抗力较差, 当发生深度烧伤时, 病情通常更加严重也。
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