老年烧伤患者属于高危重症,如处理不及时,很可能引起并发症的产生,未了避免不必要的情况发生,医护人员应采取有效的措施为患者进行伤口处理,并给安抚患者的情绪。
加强创面护理
对于包扎创面的患者,给予海绵垫提高,以促进血液循环,保持创面敷料的清洁干燥,观察渗出液的量、颜色、气味及包扎的末梢循环,如有异常及时汇报医生,一般头面部、躯干及会阴部烧伤采取暴露疗法,给予烧伤治疗仪照射创面,每日4次,每次0.5"小时,促进创面干燥。
基础护理
病房室温保持在28-32°C,相对湿度40%~60%,四肢暴露或每日紫外线消毒2次,每次60分钟,每天开窗通风2次, 严格执行消毒隔离制度及无菌操作原则,医护人员进病房前必须先洗手、穿隔离衣、戴口罩和帽子,接触患者的物品均专用,定期做室内环境、创面、血液及各种排泄物、分泌物的细菌培养和药物敏感试验以及耐心向家属解释,谢绝探视,减少感染的机会。
心理护理
老年人烧伤后的孤独感和疏离感加重,易产生悲观、焦虑心理,缺乏信心,应及时对烧伤患者进行心理疏导和正面鼓励,主动与老人或家属交流,了解老年人的家庭生活环境和老年人的个性特点,尽可能给患者营造一个轻松舒适的环境,每次给患者治疗和护理时,都主动打招呼,态度和蔼,询问病人睡眠及饮食情况,解释舒适创面演变愈合的过程,使病人积极配合治疗,消除心理障碍。
加强营养,促进创面愈合
营养支持是治愈老年人烧伤的基础,应少量多餐、营养全面、符合要求,危重患者可持续经胃管滴入营养制剂和鼻饲要素以增加营养,滴入时可使用加温泵,一般温度为38^40°C,减少对胃肠道的刺激,肠胃功能差者可行肠道外营养,根据病情静脉输入血浆、全血、氨基酸等提高胶体渗透压,补充营养,恢复和保持平衡,还应补充维生素和微量元素、谷氨酰胺等提高免疫功能,增加机体抵抗力,促进创面愈合,同时严密观察其身体状况变化,完善各项检查,为临床及时治疗提供帮助。
老年烧伤患者属于高危重症,如处理不及时,很可能引起并发症的产生,未了避免不必要的情况发生,医护人员应采取有效的措施为患者进行伤口处理,并给安抚患者的情绪。
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