特重烧伤是指烧伤总面积在人体体表面积的 80% 以上,多伴严重并发症。特重烧伤患者发生高热为多,低体温较少。
本文对特重烧伤患者术后低体温护理研究进展进行综述,探讨了特重烧伤患者术后低体温的相关因素并总结了护理人员对特重烧伤患者术后低体温认识存在的问题,旨在解决目前存在的相关临床问题,提高救护人员对烧伤患者术后低体温的认知及重视。
一、术后低体温的相关因素
1.1 心理因素
患者紧张、恐惧情绪使血液重新分配,影响了回心血量以及机体的微循环,术后易致低体温的发生; 应激情况下产热率不如散热率高,导致机体散热加快。
1.2 医护人员的保暖意识淡薄
患者在出手术室入病房的过程中保暖措施不到位,在执行各项技术操作时,医护人员没有注意给患者进行科学的遮盖保暖工作。
二、护理人员对特重烧伤患者术后低体温认识存在的问题
2.1 特重烧伤患者术后低体温相关知识掌握不足
目前,国内特重烧伤患者术后低体温的相关研究和经验类文章较少,医疗及救护人员对烧伤患者低体温的概念、发病率、发生原因及预防处理等相关问题缺乏清楚认识。国外研究针对 140 名医护人员进行了问卷调查,结果显示护士和医生都不确定如何定义体温过低,不熟悉简单的防止患者热量散失的复温方法,也很少能辨认烧伤患者低体温的并发症。我国研究者通过对多家医院护士进行烧伤患者低体温相关知识水平的问卷调查,发现护士对烧伤患者低体温相关知识掌握欠缺,体温监测和管理水平有待提高。
2.2 伤后自发性低体温复温方式使用较局限
有学者通过回顾性研究发现 15% 术中或术后的低温患者的复温方式为盖棉被和保温毯。可见目前临床上的复温方式仍比较局限和单一。随着我国科学技术和工业水平的发展,应该利用新技术和新材料开发操作便捷、无创、有效的新型复温技术,更多地应用到烧伤低温患者的救治中。因此,要求护理人员积极学习、引进和研发复温方法和技术,提高对烧伤低体温患者的护理水平。
对特重烧伤患者术后低体温护理研究进展进行综述,探讨了特重烧伤患者术后低体温的相关因素并总结了护理人员对特重烧伤患者术后低体温认识存在的问题,旨在解决目前存在的相关临床问题,提高救护人员对烧伤患者术后低体温的认知及重视。
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