孕中期也就是指孕 12 ~ 24 周,如果想要终止妊娠通常要采用引产术的方式,但是部分孕妇有肌壁间肌瘤剥除术、剖宫产术史等,子宫正常解剖结构发生了变化,形成瘢痕子宫,不仅妊娠风险高,引产风险也较高,极容易诱发子宫粘连、感染等并发症。
瘢痕子宫的形成不仅仅是剖宫产所致,子宫穿孔修复术、子宫成形术、子宫肌瘤剥离术等都会形成瘢痕子宫,所以此类人群在逐渐壮大,与完整子宫者相比较有着很高的妊娠风险,常发生前置胎盘、子宫破裂等不良事件。
术前心理干预
由于瘢痕子宫妊娠有子宫破裂风险,加之终止妊娠前情绪的复杂,会让孕妇有较为沉重的心理负担,而不良的情绪会提高手术应激反应,增加手术风险,所以说护理人员要与孕妇进行深入沟通,耐心倾听、适时鼓励,将瘢痕子宫、引产术的流程、预后效果等知识讲解给孕妇,稳定其情绪,解除焦虑、紧张感,进而更好的配合手术。
术中护理干预
引产过程中,要对孕妇的情况做好观察和记录,内容包括宫颈扩张情况、宫缩情况,以及呼吸、脉搏、血压等生命体征 ;如果在术中有尿潴留、子宫下段瘢痕处压痛等状况,及时与手术医生配合进行处理,避免出血发生。
术后护理干预
引产后要检查瘢痕宫壁是否缺损、瘢痕是否裂开,还要检查胎盘是否完整、软产道是否有损伤;若有子宫收缩、阴道出血等状况,要立即告诉医生要相应处理。
如果到了孕中期想要终止妊娠,在行引产术时还容易损伤子宫,甚至导致切口不愈合不良,给孕妇带来极大的伤害。所以很多孕妇情绪不良,进而在引产中应激反应严重,延长引产时间、增加疼痛程度,因此要对孕妇进行全面的护理。
综上所述,疤痕子宫中孕引产术中应用全程护理干预,能有效提升手术效果,让孕妇的生命安全更有保障,临床中值得普及应用
孕中期也就是指孕 12 ~ 24 周,如果想要终止妊娠通常要采用引产术的方式,但是部分孕妇有肌壁间肌瘤剥除术、剖宫产术史等,子宫正常解剖结构发生了变化,形成瘢痕子宫,不仅妊娠风险高,引产风险也较高,极容易诱发子宫粘连、感染等并发症。
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