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剖宫产术后腹部切口压对疤痕子宫产妇的影响

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2020-08-23 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:长时间压沙袋的产妇只能采取被动体位,不能尽早翻身活动,容易导致腰背、臀部长时间受压,产妇舒适度感觉较差,不利于母乳喂养的顺利进行。
        产科病房剖宫产的产妇回房后均常规于腹部切口压沙袋,而有切口渗血、产后出血或者有产后出血可能的产妇压沙袋的时间还更长一些。国内有报道剖宫产后切口压沙袋能促进切口愈合。但是也有报道因为腹部切口压沙袋导致压疮形成。
        为了探讨疤痕子宫术后不同的压沙袋的时间,对产妇的影响,本院产科对剖宫产术后的产妇均采取腹壁切口压 1.5 kg 的沙袋,排除有切口渗血、产后大出血因素外,对产妇进行压沙袋不同时间探讨,现报道如下。
 

        1. 方法
        两组术后均使用镇痛泵,前 2 小时每 10 ~ 30 分钟观察一次生命体征、宫缩、阴道流血,后每小时观察一次,术后 6 小时统计手术回房后出血总量。两组均在产妇腹部切口压沙袋 1.5 kg,实验组 3 小时,对照组 6 小时,同时进行协助产妇翻身及床上活动,术后6 小时左右经过护士评估,达到早期下床活动指标均给予协助早期下床活动。两组产妇发生切口渗血的颜色均为暗红色,经过更换切口 敷料后,均未再次发生切口敷料渗血,两组产妇的切口均无出 现血红肿化脓等现象。故两组产妇术后腹部切口愈合情况差异 不大。
 

        2. 讨论
        剖宫产术后腹部切口压沙袋,其目的主要有三个,
        ①压迫腹部切口,减少创面的渗血、渗液;
        ②通过压迫,刺激子宫收缩,减少子宫出血;
        ③预防产后腹腔压力突然降低,导致淤血在腹腔静脉和内脏中,使产妇有效循环血量减少,而导致休克。
        而疤痕子宫的产妇,子宫肌肉二次切开,需要子宫收缩力更强,较一次剖宫产发生产后出血及切口渗血的概率更高些,所以还是常规于腹部切口压沙袋。但是,长时间压沙袋的产妇只能采取被动体位,不能尽早翻身活动,容易导致腰背、臀部长时间受压,产妇舒适度感觉较差,不利于母乳喂养的顺利进行,而本实验组术后只压沙袋 3 小时,产妇可以尽早在护士的协助下翻身,做床上活动及下床早期活动,促进产后康复及母乳喂养的顺利进行,增加母乳喂养成功率。
 

        产科病房剖宫产的产妇回房后均常规于腹部切口压沙袋,而有切口渗血、产后出血或者有产后出血可能的产妇压沙袋的时间还更长一些。本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信4346137151783452527,一对一详细解答!
 
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