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影响重睑设计效果的因素

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2021-04-11 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:灵活运用各种手术技巧,根据受术者的局部与整体的客观条件及各器官的比列综合来确定。要与受术者详细沟通,并做出审美判断,尽量达到受术者满意的要求。
以下为笔者根据临床经验总结以下影响重睑设计效果的因素(限东方年轻女性):
1.上睑臃肿需取脂肪,有泪腺脱垂的将脱垂的泪腺回纳入泪腺窝,缝合固定。但是上睑不厚年龄偏大者则少取或不取脂肪,况且随年龄的增长,眶隔脂肪只会减少不会增多,以免形成眼窝凹陷;眼窝凹陷的患者则需结合眼窝充填术。
2.上睑真皮肌肉组织厚则需均匀适量的去除部分眼轮匝肌或皮下脂肪,若上睑皮肤薄,不能去除,以免皮肤与组织粘连形成“三眼皮”;
3.有内眦赘皮或睑裂短则考虑行内眦开大术或外眦开大术;



4.根据瞳孔的暴露程度,可选择是否行上睑提肌腱膜折叠术,明显上睑下垂患者可考虑行上睑提肌腱膜前徙术;
5.根据上睑皮肤松弛情况,确定去除皮肤量,若皮肤松弛下垂程度大,可考虑结合眉上提术,以免去除重睑线上唇皮肤过多,导致重睑线上唇皮肤过厚,臃肿不自然。根据患者对重睑宽窄的要求适当去除皮肤,去除皮肤过量,褶皱变浅,重睑变宽。
6.根据眉眼的距离,以及患者对重睑宽窄的要求,设计重睑线的宽窄,距离较宽重睑线可设计宽些,女性取 8mm 左右,距离小,女性重睑线可设计 7mm 左右,重睑线不可设计太宽,以免出现重睑下皱襞堆积,设计太窄可出现重睑褶皱太浅或成内双;
7.考虑眼球凹凸的情况,眼球较凹的常伴有上睑臃肿,上睑皮肤较厚,术后效果会比术前设计偏小,重睑线可设计宽些,多去脂去皮及皮下组织。眼球较凸的,常伴有眼皮薄,皮下组织少,还可伴有眼窝凹陷,这类患者术后效果会比术前设计偏大,重睑线不应设计太宽,应在 7mm左右,皮肤、眶隔脂肪少取或不取,必要可结合眼窝填充术;
8.睑裂较宽者,眶隔膜与上睑皮肤链接出由内中外三点可增加至四到五处;
9.灵活运用各种手术技巧,根据受术者的局部与整体的客观条件及各器官的比列综合来确定。要与受术者详细沟通,并做出审美判断,尽量达到受术者满意的要求。
 

 
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