反常性痤疮:中医诊治之我见

疤友汇 2020-08-05 22:27

      近年《痤疮的欧洲循证治疗指南》将痤疮分为寻常型痤疮和特殊类型痤疮两大类。
      其中寻常型痤疮包括粉刺型、丘疹脓疱型、结节型、聚合型;特殊类型痤疮包括反常性痤疮(反向性痤疮)、坏死性痤疮(暴发性痤疮)、青春期前痤疮(新生儿或婴儿痤疮)、迟发性痤疮、药物性痤疮、职业性痤疮、机械性痤疮、玫瑰痤疮(酒渣鼻)。
 


      1反常性痤疮的定义和临床表现
      反常性痤疮是一种以顶泌汗腺所在部位皮肤脓肿、窦道和疤痕形成为特征的慢性复发性炎症性皮肤病。反常性痤疮以往称为“化脓性汗腺炎”、“毛囊闭锁三联征”(聚合性痤疮、化脓性汗腺炎、头部脓肿穿凿性毛囊炎)。
      反常性痤疮临床主要表现为全身反复出现炎症丘疹、脓疱、结节、囊肿,以腋窝、腹股沟、外阴较为严重,且伴溃脓、窦道、瘘管和疤痕形成,疼痛明显。本病诊断主要根据临床表现,皮损组织病理无特异性改变。
      诊断标准:
      ①典型皮损:深在的疼痛性结节、疖、脓肿、窦道、桥状疤痕;②典型解剖部位:腋下、腹股沟、肛周、会阴、臀部、乳房下皱褶处;③病程呈慢性和复发性。
 

      2反常性痤疮的中医治疗
      反常性痤疮属于中医“软脓疖”、“漏脓”病范畴。根据反常性痤疮反复出现红色结节、囊肿、疼痛,伴溃脓、窦道、瘘管和疤痕形成,中医认为该病的主要病因病机是先天脾湿肝旺,后天饮食生活失调,日久湿、热、毒蕴积聚结肌肤而成。
      外治法
      ①早中期红色结节脓肿未溃可用三黄洗剂加紫金锭外搽,外敷金黄膏、四黄膏;②脓成宜切开排脓引流;③溃脓时可用清热解毒的中药,如蒲公英、野菊花、金银花、大黄煎水外洗;④窦道、瘘管可用九一丹(熟石膏9份、升丹1份)、八二丹(熟石膏8份、升丹2份)提脓祛腐;⑤后期溃疡可用生肌膏收口生肌。
      西医治疗
      反常性痤疮主要方法包括抗生素、维A酸类药、性激素、类固醇激素、免疫抑制剂及某些生物制剂。其次应用外科手术或激光疗法。
 

      反常性痤疮临床主要表现为全身反复出现炎症丘疹、脓疱、结节、囊肿,以腋窝、腹股沟、外阴较为严重,且伴溃脓、窦道、瘘管和疤痕形成,疼痛明显。本病诊断主要根据临床表现,皮损组织病理无特异性改变。
 
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反常性痤疮:中医诊治之我见

来源:www.scarbbs.com 主编:疤友汇 日期:2020-08-05 点击:疤痕网图标 我有话说
文章摘要:反常性痤疮属于中医“软脓疖”、“漏脓”病范畴。根据反常性痤疮反复出现红色结节、囊肿、疼痛,伴溃脓、窦道、瘘管和疤痕形成,中医认为该病的主要病因病机是先天脾湿肝旺,
      近年《痤疮的欧洲循证治疗指南》将痤疮分为寻常型痤疮和特殊类型痤疮两大类。
      其中寻常型痤疮包括粉刺型、丘疹脓疱型、结节型、聚合型;特殊类型痤疮包括反常性痤疮(反向性痤疮)、坏死性痤疮(暴发性痤疮)、青春期前痤疮(新生儿或婴儿痤疮)、迟发性痤疮、药物性痤疮、职业性痤疮、机械性痤疮、玫瑰痤疮(酒渣鼻)。
 

      1反常性痤疮的定义和临床表现
      反常性痤疮是一种以顶泌汗腺所在部位皮肤脓肿、窦道和疤痕形成为特征的慢性复发性炎症性皮肤病。反常性痤疮以往称为“化脓性汗腺炎”、“毛囊闭锁三联征”(聚合性痤疮、化脓性汗腺炎、头部脓肿穿凿性毛囊炎)。
      反常性痤疮临床主要表现为全身反复出现炎症丘疹、脓疱、结节、囊肿,以腋窝、腹股沟、外阴较为严重,且伴溃脓、窦道、瘘管和疤痕形成,疼痛明显。本病诊断主要根据临床表现,皮损组织病理无特异性改变。
      诊断标准:
      ①典型皮损:深在的疼痛性结节、疖、脓肿、窦道、桥状疤痕;②典型解剖部位:腋下、腹股沟、肛周、会阴、臀部、乳房下皱褶处;③病程呈慢性和复发性。
 

      2反常性痤疮的中医治疗
      反常性痤疮属于中医“软脓疖”、“漏脓”病范畴。根据反常性痤疮反复出现红色结节、囊肿、疼痛,伴溃脓、窦道、瘘管和疤痕形成,中医认为该病的主要病因病机是先天脾湿肝旺,后天饮食生活失调,日久湿、热、毒蕴积聚结肌肤而成。
      外治法
      ①早中期红色结节脓肿未溃可用三黄洗剂加紫金锭外搽,外敷金黄膏、四黄膏;②脓成宜切开排脓引流;③溃脓时可用清热解毒的中药,如蒲公英、野菊花、金银花、大黄煎水外洗;④窦道、瘘管可用九一丹(熟石膏9份、升丹1份)、八二丹(熟石膏8份、升丹2份)提脓祛腐;⑤后期溃疡可用生肌膏收口生肌。
      西医治疗
      反常性痤疮主要方法包括抗生素、维A酸类药、性激素、类固醇激素、免疫抑制剂及某些生物制剂。其次应用外科手术或激光疗法。
 

      反常性痤疮临床主要表现为全身反复出现炎症丘疹、脓疱、结节、囊肿,以腋窝、腹股沟、外阴较为严重,且伴溃脓、窦道、瘘管和疤痕形成,疼痛明显。本病诊断主要根据临床表现,皮损组织病理无特异性改变。
 
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