本病虽然青春期过后大都自然痊愈，但在发病期中，由于影响容颜，常用手挤压，易并发细菌感染，引起炎症扩散，或痒或痛，有的还留下疤痕，因而本病也不可任其发展，应积极治疗。
通过近几年医疗实践，运用仙方活命饮加减治疗青年痤疮，收到较好效果。仙方活命饮出自《校注妇人良方》，本方是治疗痈疮肿毒的方剂。而痤疮虽然轻浅，但它与痈疮的病因病机有共同之处，便是风湿 热毒蕴结、局部气血痰湿郁滞而成，治疗方法当疏风清热、解毒化滞。而仙方活命饮的主要功效是清热解毒、消肿排脓、活血止痛，因此此方可用于治疗痤疮，现报告如下。
1、案例
验案１：女３２岁，教师，２０１４年８月６日初诊。症候表现：面、额部生痤疮半年，疮疹色红，顶有血痂，平素大便干燥，舌微红，苔薄白，脉沉细。证属阳明蕴热上蒸，处方： 当归９ｇ，生地１５ｇ，赤芍１２ｇ，连翘１５ｇ，白芷１２ｇ，山栀１０ｇ，黄芩１５ｇ，蒲公英１５ｇ，紫花地丁１５ｇ，甘草６ｇ，乳香６ｇ，皂角刺６ｇ，枳实１２ｇ，服上药3剂而显效，６剂而疹退，９剂竟痊愈。
验案2：男，１９岁，学生，２０１４年１１月１８日初诊。症候表现：颜面生痤疮３ 月余，丘疹大如疖疮，密集连片，以面颊部最著，色暗，顶白，或顶端有血痂，舌质红稍暗，苔薄黄，脉弦。证属风湿热毒郁结，气血壅滞不畅，处方：当归１０ｇ，赤芍１２ｇ，连翘１２ｇ，菊花１０ｇ，丹皮１５ｇ，黄芩１０ｇ，山栀１０ｇ，蒲公英1５ｇ，紫花地丁１５ｇ，白芷１５ｇ，浙贝１０ｇ，穿山甲９ｇ， 皂角刺９ｇ，乳香９ｇ，甘草６ｇ．上方服用6剂，疮疹大部分消退，痛痒消失，后因未再服药，嘱其忌食辛辣，以善其后。
2、体会
中医学对本病的认识，传统认为是肺胃蕴热上蒸而成。因而多用枇杷清肺饮加减治疗，但验之于临床，对于分布于唇周及颏部的红色小丘疹型，枇杷清肺饮方属对证，而对于面部及其他部位疖疮样较大粉刺，枇杷清肺饮疗效不佳。自从“排毒养颜”说问世之后，中医界掀起一股“通便排毒”之风，多数医学应用“清热排毒、凉血通腑”之法治疗痤疮。相关的中成药也相继推出，以求排除体内“毒素”而治愈痤疮，然而效果并不理想，有的因过用苦寒通泻，损伤中阳，以致症状加重。
青年痤疮的主要病理为风湿热毒蕴结，气血壅滞不畅，治疗的关键在于疏风除湿、行血通滞、解毒散结，白芷入阳明经而走头面，能散风除湿，消肿排脓，是治疗痤疮方中很重要的一味药物，不可不用。另外，疮疹较大较硬而高突者，须酌情加入溃坚散结之乳香、没药、穿山甲、皂角刺，方能提高疗效。
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