非手术方法包括局部外用如皮损内注射、软组织充填、冷冻、激光、颜色遮盖或纹身。每种方法各有优缺点。
局部外用产品包括硅酮凝胶或片或乳膏或药膏。凹陷性疤痕可以自体脂肪、牛胶原蛋白或合成真皮填充剂充填。此外，轻度隆起的疤痕可以采用激光、换肤、冷冻。长期效果而言，手术干预是较好的选择，包括梭型疤痕切除、削除、部分或序列切除、局部皮瓣覆盖、皮肤移植、带蒂或游离皮瓣。任何手术缝合，皮肤边缘轻度外翻有助于疤痕与周围皮肤平齐。缝合伤口是，需要避免张力，不应该线状跨越关节。 对疤痕疙瘩或肥厚性疤痕，传统的方法包括序列手术切除、先切除然后时候曲安西龙局部注射、二氧化碳激光切除、全厚皮瓣移植。术后外照射时候顽固性或大疤痕疙瘩。每种方法的成功率不一。
非手术方法
凝胶和软膏
硅酮凝胶或片有助于阻止未成熟的肥厚性疤痕和创伤/手术形成的线形肥厚性疤痕。凝胶或自粘性片在缝线拆除后外用，连续3个月。效果与封包造成的组织水合有关。局部外用维生素素，如维生素A可以改善疤痕，如0.05%的维甲酸。维生素E也常用，深入真皮，具有抗氧化作用，在伤口早期愈合阶段可以恢复组织弹力，但效果不肯定。
皮损内注射
激素和5-氟尿嘧啶(5-FU)
冷疗
可以改善疤痕的体积、硬度、高度、红色、疼痛，但需要重复治疗、延缓愈合时机，以及有潜在的色素沉着、皮肤萎缩和疼痛的风险。
激光治疗
脉冲染料激光, Nd:YAG, 二氧化碳、点阵激光。
软组织充填
胶原蛋白注射、自体脂肪移植，其他包括牛和猪胶原蛋白，缺点是需要皮试，因为有1-4%有过敏反应。紫田和尸体真皮填充剂也可选择。其他填充材料包括透明质酸衍生物(瑞蓝、玻尿酸)，这些不用皮试，对凹陷性瘢痕的治疗效果不是长期的。
长期的填充剂包括Gore-Tex, SoftForm, Silastic (聚四氟乙烯)，但可能有明显的副作用。
换肤术
用于遮盖小的轮廓缺陷，包括磨皮术和化学剥脱。化学剥脱在6周到6个月的任何时间使用，有助于改善萎缩性疤痕的外观。化学剥脱剂包括40-0%乙醇酸、10-20%三氯乙酸、Jessner溶液、水杨酸、维甲酸，这些药物刺激炎症、胶原再生、胶原重塑。常规应用抗病毒药物预防疱疹爆发。皮肤磨削换肤(Dermabrasion resurfacing)适用于轻度隆起的疤痕。砖石颗粒和手柄引擎推开前部真皮，直到看到网状真皮连接处。这层组织损伤后继发真皮附属器修复程序。隆起的肥厚性瘢痕不适合这种方法，因为皮肤附属器是表皮新生的储存库。Fitzpatrick type III或更高的人可能有色素沉着的风险，应该避免使用这种方法。因为真皮祛除了，皮肤屏障破坏，有感染的风险，应该使用抗病毒药物预防。
手术方法
包括梭型手术切除、削除、Z-成形术、W-成形术、地图状成形术、M-成形术。
切除、止血、缝合
切除
11号或15号刀片;有毛囊的地方手术切口的应该倾斜顺着毛囊走行的方向。
伤口止血
双极电凝可能由于单极电凝，应为损伤范围局限在两极之间。
皮下组织缝合
皮下组织分离，降低伤口张力。
表皮缝合
轻度外翻伤口边缘，选择5-0或6-0的尼龙或聚丙烯缝线。也可选择可吸收缝线肠线或新型polyglactin合成缝线，这些缝线较脆，不要暴露在水环境和凡士林软膏中，否则缝线可以提早溶解。1-2mm组织咬距，3-5mm间距。
推荐阅读：武晓莉医生切除+9个月+激光咨询
