激光治疗青春痘
激光治疗青春痘的目的在于:①利用热损伤选择性地破坏皮脂腺及其导管,从而使治疗部位的皮损数减少,如1450纳米的半导体激光。②脉冲染料585纳米激光可以被氧合血红蛋白吸收,而低能量密度光产生的热能只影响局部的细胞代谢刺激皮肤胶原的产生,而不破坏真皮血管。此外,还有染料靛氰绿激光等。
用激光治疗青春痘
紫外线照射：可产生红斑、色素沉着,可改变皮脂的分泌,并有杀死痤疮丙酸杆菌作用,常用的有中波紫外线(290~320纳米)、长波紫外线(320~400纳米)以及联合光敏剂治疗青春痘,但紫外线只对丘疹和脓疱有效,并在治疗时可产生一些不良反应如红斑反应、色素沉着、光敏反应以及皮肤肿瘤等。因此,在临床治疗上受到一定的限制。
激光治疗痤疮与青春痘
蓝光治疗：由于毛囊皮脂腺组织中的痤疮丙酸杆菌可产生粪卟啉Ⅲ,这是一种光敏物质,它能吸收波长峰值为415纳米的蓝光,转化为具有高能量的不稳定卟啉,并形成单态氧,从而损伤细胞膜和改变细胞内酸碱度最终导致细菌死亡。目前使用的有405~420纳米蓝光设备,每周治疗2次,每次15分钟连续4次,80%病人的皮损得到不同程度的改善,这种治疗不良反应少而且轻微,仅表现为照射部位皮肤干燥瘙痒或皮疹。
青春痘的治疗
1.红光的波长为660纳米,它对卟啉的光动力作用较蓝光弱但能穿透较深组织,刺激纤维细胞增殖和生长因子合成,从而影响炎症过程、愈合和损伤修复,对青春痘的治疗起到定的作用。目前,临床上将红光与蓝光联合应用,疗效较单独使用蓝光提高近20%,且安全、有效。
2.光动力疗法：利用某种物质涂在皮损区域能被毛囊皮脂腺组织选择性地吸收后而成为光敏物质,再被特定波长的激光照射后产生细胞毒性的氧和自由基,从而起到治疗作用,疗效好且持续时间长。
