中国疤痕网（微信公众号：scarbbs）讯：痤疮是一种与皮脂代谢有关的毛囊、皮脂腺单位的慢性炎症病变，因好发于青春期，所以老百姓俗称为“青春痘”。痤疮的发病与皮脂的代谢有关，只要有生命存在就会有皮脂代谢，所以就会有发生痤疮的可能性，只是在不同年龄阶段有不同的发病率而已。青春发育期高发。
一、痤疮的病因：
痤疮的主要原因是皮脂腺分泌皮脂增加，在青春发育期，雄性激素可刺激皮脂腺分泌增加;性腺、皮脂腺发育良好，腺体肥大增生，分泌也会增加。因此，青春期的发病率会高一些，这就是“青春痘”的来由。
第二个原因为毛囊堵塞，毛囊是管道系统，毛囊口、管腔出现问题，都会发生炎症。雄性激素影响毛囊皮脂腺腺体角化，毛囊细胞过度角化以后，在脱落的时候就会堵塞毛囊，使毛囊口变小，管腔狭窄、闭塞，皮脂淤积于毛囊口而形成脂栓。这就是我们常见的长在脸上的白色小颗粒，称之为白头粉刺或粟丘疹。
第三个原因就是细菌感染，除了堵塞毛囊管道系统以外，还跟微生物的增多与聚集有关系，在人体的皮肤表面，皮肤及毛囊内有一些常驻菌，本身并不致病，但这些微生物在痤疮形成过程中，在特定环境下会发生问题，特别是汗液，皮脂是含脂类的物质，皮脂分泌多了，皮脂很浓稠的时候，加上环境污染的粉尘，脱落的角化细胞混合在一起，就会堵塞毛囊，这个时候毛囊的环境发生的改变是缺氧了。有一种细菌叫痤疮丙酸杆菌，对缺氧环境非常敏感，所以缺氧时它生长的数目增多，体积增大，立即聚集在一起，并且繁殖强了以后，还会向皮肤的管道里面渗透进去，从而产生丘疹、脓疱、结节和囊肿。因此长了这东西以后，由于长期的皮脂腺堵塞毛囊，毛囊呈扩张的状态，毛孔就粗大、扩张，还可能会发生疤痕，有增生性的疤痕和凹陷性的疤痕两种形式。
第四个原因是遗传，基本上有60%左右的患者跟家族史有关。
第五个原因跟药物有关，特别是含碘剂、溴剂的药物、还有长期吃激素也容易引起痤疮、还有化妆品，某些化妆品加了激素，长期使用带有激素的化妆品，可使皮肤变薄、毛囊萎缩，毛细血管扩张，皮肤抵抗力下降。毛细血管扩张以后，血管的通透性增强，血管内的一些大分子物质容易漏出，因此容易发生过敏症状，也容易发生感染和炎症。
第六个原因是环境因素，主要包括自然环境和社会环境，大气的污染、饮食结构的变化、粉尘的增多、激素的滥用、生活节奏的加快等，都是发生痤疮的诱因，值得一提的是精神因素，精神因素非常重要。
二、痤疮的防治：
首先，治疗上要抓准病因和诱因，痤疮的发生是因为皮脂腺分泌增加，所以要降低皮脂腺分泌，我们可以选用一些雄性激素拮抗剂，雄性激素对皮脂腺有刺激作用，我们可以选择雄性刺激拮抗剂来降低分泌，常用的有螺内脂、维胺脂，用这两种药来调节皮脂腺分泌。时间可以长一点，可以用二到三个月。小剂量的长期使用能很好地抑制皮脂腺的分泌，减少堵塞毛囊发生痤疮的机率，同时我们还外用一些控油霜和爽肤水。
第二抗感染，如果不严重的话，可以用甲硝唑，脓疱比较重的，建议使用二甲胺四环素，多西环素，美他环素等药物口服，当然感染重的时候，也可以注射给药。
第三保持皮脂管道的通畅，根据管道学说原理，皮脂腺哪里被堵塞了，哪里就会长痤疮，发生炎症，因此对已成熟的粉刺、脓疱、囊肿，在严格无菌条件下进行穿刺引流。
其次，饮食上要注意避免吃辛辣、油腻、高脂高糖、高蛋白的食物，火锅禁食，应该吃清淡的饮食，控制食量。
