焦虑:与环境陌生害怕手术有关。
护理措施:a入院时热情接待患者,认真做好健康宣教,介绍主管医师的技术水平和手术的安全性;通过住院剖宫产患者的事例让患者产生信赖;鼓励患者表达自己的想法和顾虑,允许家人陪伴,增进亲情。
疼痛:与手术有关。取舒适卧位,平卧6h后改产妇舒适卧位,勤翻身;遵医嘱使用镇痛泵。生活自理能力缺陷:与术后输液留置导尿有关。妥善固定好输液针头和导尿管;将日常所需用品放于病人伸手可及处;加强巡视病人,及时发现异常;至少保证有一个家属在产妇身边协助照料。
睡眠形态紊乱:与术后切口疼痛照料婴儿有关。a做好镇痛工作;夜间关大灯,保持病室安静;家属协助照料婴儿。
切口愈合不良的可能:与咳嗽有关。遵医嘱使用输液抗炎和沐舒坦、口服中药治疗;给产妇腹部绑腹带,教会产妇术后咳嗽的方法,增加营养;观察腹部切口情况,发现异常及时汇报医师处理;给予腹部切口神灯照射每天两次;病房每日空气消毒两次。
床边接班:产妇被送回病房时,与手术室护士做好交接班,了解手术中情况及目前状况。并做好记录。
体位:去枕平卧,头偏向以侧,保持呼吸道通畅。每2h翻身一次。吸氧:中流量吸氧。沙袋加压切口。
心电监护监测生命体征:术后每30min监测一次。2h后改为1次/h;手术后2h内要定时观察阴道流血情况及宫缩情况,流血多者即按医嘱给予宫缩药物;观察伤口有无渗血、渗液、切口周围皮肤有无红、肿、热、痛等感染征象。
疼痛护理:正确指导病人使用自控镇痛泵;尿管的护理:保持尿管固定,引流通畅,观察尿量。护理措施;会阴护理:每天2次擦洗会阴,避免引起阴道或泌尿道的上行感染;乳房护理:保持乳头周围清洁,按时哺乳,教会产妇挤奶。
饮食护理:营养及饮食,术后应禁食,肛门排气后进流质饮食逐步过渡到半流质、普通饮食。术后饮食应以营养丰富、易消化、高热量及富含维生素为原则。
剖腹产患者经历过手术的疼痛后,身心都处于虚弱的状态,有的难以承受痛苦产生焦虑、抑郁情绪也是不可避免的,此时人性化护理措施就发挥着十分重要的作用。
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