疤痕疙瘩“手术+放射”治疗必须注意的三大问题(2)

www.scarbbs.com 2013-10-07 17:36

第二，合理放疗。疤痕疙瘩手术后，必须采取相应的措施抑制切口的增生和疤痕疙瘩复发，从目前的研究和临床实践结果看，放射治疗是最有效的疤痕疙瘩辅助治疗措施。但放射治疗是一个比较宽泛的概念，具体的措施也有很大差异，治疗结果更是天壤之别。可以说，并不是所有的放射治疗措施都能达到抑制疤痕疙瘩复发的目的。合理的放疗应该做到以下几点：1、精确照射。即，照射的范围、深度恰好是需要抑制的组织细胞增殖的范围。2、照射剂量达到相应的治疗要求。文献上有许多疤痕疙瘩放射治疗的剂量方案，不同病人需要的治疗剂量亦可能不同。就治疗剂量来说，制定标准化的方案是不可取的，但针对每个病人的方案必须是有效的，这样才能达到预防复发的目的。3、良好的防护措施。放射治疗是一种有创治疗，为防止辐射损伤，病人在治疗时必须得到有效的防护。以上三点的实现，需要有完善的设备，实力雄厚的放射治疗团队和严格规范的治疗程序。

第三，美容理念。体表手术，无论是美容目的的还是治疗目的的，作为整形外科医生，都应将美容目的作为最终要求，即使不能达到尽善尽美，也应在现有的技术条件下，使局部达到最大程度的美观。因此，对疤痕疙瘩手术，应从治疗理念上升到美容理念，因为治病的理念，是不用考虑美观的。在美容的理念下，无论是手术方案的设计还是手术后缝合方法的选择，都应按美容的原则完成，以期达到最好的局部美容效果。

当然，和疤痕疙瘩治疗有关的因素还很多，但以上三点应该是最重要的。一个疤痕疙瘩治疗手术能否成功，根据上述三点的完成情况，基本上就可以做出比较明确的判断。