疤痕组织
疤痕是人体创伤修复过程中的必然产物,从广义上来讲,没有疤痕就没有创伤的愈合。疤痕组织的主要成分是纤维蛋白。疤痕组织胶原的产生和沉积增加了伤口的强度,从一般意义上来说是有益的。
如果疤痕组织形成不充分,受损组织得不到正常的张力,由此可以引发许多并发症,如腹壁切口愈合的疤痕薄弱,在腹内压的作用下可使疤痕处重新裂开或腹内容物逐渐向外膨出而形成腹壁疝。相反如果疤痕过度形成,就可造成严重的外形或功能上的重要问题。疤痕的危害取决于它的本质和特性,以及对深部组织的继发的固定作用。
因而疤痕相对于损伤前组织来说,总是一个不完善的替换。从机械角度来看,其抗强性减弱;从营养角度来看,造成了氧和营养物质交流的障碍;从功能角度看,引起受损组织的畸形和功能障碍从美观角度看,造成了外形的破坏。
什么是疤痕组织
疤痕组织是人体创伤修复过程中的必然产物,任何创伤的愈合都伴有不同程度的疤痕形成,也就是说疤痕是机体修复创伤的最终结果。从广义上讲,没有疤痕组织也就没有创伤的愈合。
但在创伤愈合过程中,由于全身或局部各种因素的影响,常导致异常的修复。如创面过度修复而产生增殖性疤痕或疤痕疙瘩,有的疤痕发生孪缩,这样就会破坏人体表面的完整性或伴有各种程度的功能障碍,有时还伴发痛痒,更加重了病人的痛苦和不安。而时愈时溃的不稳定性疤痕,更有引起癌变的可能。
疤痕组织修复
疤痕组织是创伤修复过程中的产物,按病理变化不同,可分为表浅性疤痕、增殖性疤痕、娄缩性疤痕、疤痕疙瘩等四类。
1.临床表现
因共类型不同,临床表现也不同。主要有局部色素沉着或充血,疤痕组织高出皮肤,并与周围组织粘连。局部有明显的痛与痒,因而大面积疤痕可使患者极度痛苦与不安。萎缩性疤痕及疤痕疙瘩,会引耙严重功能障碍及畸形。
2.物理治疗
理疗的目的在于软化疤痕,阻止病变的发展,恢复肢体功能,同时能缤痛与止痒。理疗对增殖性疤痕的治疗效果较好。
肉芽组织和疤痕组织
当组织受了创伤,产生了缺损,人体自身能进行修补恢复,这个过程叫做创伤愈合。在创伤愈合中,肉芽组织起着重要作用。
肉芽组织是由新生的成纤维细胞和毛细血管所组成。它们从创伤周围的正常组织处生长,渐渐向伤口缺损处伸展。在这以前,伤口处存留的血液,淋巴液,组织渗出液和纤维蛋白等可凝结为凝血块样物质。
肉芽和疤痕组织的形成对创伤愈合起着很重要的作用,如轻度的皮肤擦伤,伤口表浅有少量出血,血液逐渐干燥而凝成凝血块(即血痂)覆盖伤口表面起保护膜作用,在血痂下伤口边缘的表皮进行再生修复,迅速愈合,血痂自行脱落。因此,伤口上血痂不要随便剥掉,以免妨碍伤口愈合。