疤痕网(微信公众号:scarbbs)讯:腋臭,是常见的皮肤病之一,夏天尤甚,因为天气炎热出汗多,异味会比其他季节显得更浓,走到哪难闻的气味就熏到哪,身边的人往往避之不及,严重影响正常社交活动,甚至会给患者带来心理障碍。
腋臭从何而来?
一部分腋臭患者有明显的家族史,父母有这种毛病,则孩子的发病率比较高。因此,腋臭有可能与遗传因素相关,但并非绝对。
为什么会散发出奇臭无比的气味呢?
这主要是因为腋臭患者的腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠。
当脂肪酸达到一定浓度,经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。
腋臭患者由于体臭味深为苦恼,经常外用止汗露、香水、花露水等以减臭味,但效果往往不佳。目前对于腋臭有很多办法来治疗,总的来说,破坏顶泌汗腺被认为是腋臭根治的关键。顶泌汗腺通常在青春期时快速发育,分泌逐渐达到顶峰,所以患者治疗的最佳时机最好在青春期以后,否则容易复发。
腋臭是一个令人痛苦的社会问题,会严重影响患者的生活质量。侵入性手术治疗能够永久去除异味。治疗方式包括手术切除腋窝皮肤和其下皮下大汗腺,小切口皮下 大汗腺修剪术,微创皮下大汗腺搔刮术,脂肪抽吸术等等。但是,令患者苦恼的是,术后早期影响上肢活动,恢复时间长并且某些方法可能遗留明显瘢痕等。
皮内注射A型肉毒毒素是腋窝多汗有效的治疗方法。其化学去神经作用阻断支配小汗腺和大小汗腺的胆碱能神经末梢,抑制汗液分泌。
A型肉毒毒素已被证明仅对某些类型的腋臭治疗有效。因此有必要查明肉毒素的适应征。研究发现:肉毒素减轻异味主要通过抑制小汗腺(eccrine)和大小汗腺(apoeccrine)分泌,但不抑制大汗腺(apocrine)分泌。
治疗后发现,出汗明显减少,接着异味也消除了。治疗前出汗和异味存在密切关系的患者能够获得更满意的治疗效果。
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