中国疤痕网(微信公众号:scarbbs)讯:抗生素:根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,所有清洁手术通常不需要预防用药,仅在有特定指征时使用。需要预防使用抗生素时,首选第一代、第二代头孢菌素,分别为头孢唑林钠、头孢拉定和头孢呋辛。
头孢呋辛酯:0.25g/次,每日2次,口服3-5天;儿童药量减半,0.125g/次。
头孢拉定:0.25-0.5g/次,每日4次,口服3-5天;儿童每日9-18mg/kg,每日三次。
对头孢类抗生素过敏患者可选用大环内酯类抗生素,常用的为阿奇霉素。
阿奇霉素:0.5g/次,每日1次,口服3天;儿童10mg/kg,每日1次,口服3天。
止血药:常用的有云南白药胶囊,用于手术后化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。
用法:1~2粒/次,每日4次(2至5岁按1/4剂量服用;6至12岁按1/2剂量服用),口服3-5天。
抗疤药:所有经皮肤的手术都不可避免的留下手术疤痕,为尽可能淡化瘢痕,可外用抗疤药淡化瘢痕。抗疤药包括涂抹型和贴片型两大类,常见的涂抹型有芭克、舒痕(倍舒痕)、Scarprin,贴片型有美皮护、疤痕敌等。
涂抹型:一般建议拆线后7天开始使用。每日清洁皮肤、待其干燥后涂抹于患处,保证药物作用时间在每天12小时以上,并建议持续使用12周或以上。使用时注意不要在开放性伤口或者未愈合的伤口上使用。
贴片型:用药时间同涂抹型。使用时可以根据疤痕的大小将贴片剪成适当的尺寸覆盖于疤痕上。
两种药物可以交替使用,也可单独选用一种药物,只要保证每日用药时间在12小时以上,甚至24小时,并持续用药。
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