中国疤痕网(微信公众号:scarbbs)讯:植皮术和皮瓣转移是求助于整形外科的病人最早最常听到的两个名词,那么这两个名词具体什么意思,对患者而言意味着什么。这里做一个简单通俗的说明:
植皮术:把皮片从身体的一个部位切下来,缝合到另外一个需要皮肤的地方。被切的地方叫供区,通常是比较隐蔽、皮肤松弛的地方,接受植皮的地方叫受区,是缺皮的地方。有些地方不能植皮,比如骨头节、神经血管肌腱通过的地方。皮片的厚度通常比较薄,根据具体的厚度又分为薄皮片、中厚皮、全厚皮。皮片越薄越容易成活,但收缩明显,皮片越厚越难成活,但收缩比较轻。植皮术整体治疗过程比较短,从手术到拆线在2周左右。缺点是移植的皮片都会有所收缩,通常会出现一定的颜色差异,皮肤颜色较深的人这种情况越明显;同时移植的皮片本身没有毛囊皮脂腺及汗腺,耐磨能力随着移植皮片的厚度变薄逐渐变差。
皮瓣:带有全层皮肤和相应供应血管的转移组织是皮瓣,根据供应血管的形式不同,可以分成很多种类,最常见的是随意皮瓣,技术要求最高的是游离皮瓣----需要接合血管的皮瓣。皮瓣通常比较厚,可以覆盖的创面很多,可以提供更好外观和功能效果。有时候皮瓣会比较厚,转移后需要多次手术修整。
扩张皮瓣:在皮瓣转移前将预订转移的皮瓣用扩张器扩大,这种形式的皮瓣就叫扩张皮瓣。扩张皮瓣的优点很多,最主要的优点是产生更多的组织,利用这个特点,整形医生可以取得更好的治疗效果,但利用不好会有更多的问题,比如切口更多等等。扩张治疗的过程需要3~4个月,一般扩张的过程越长,扩张的效果更好。扩张的过程过短,术后回缩的幅度越大,手术效果可能会打较大的折扣。
养皮:扩张停止后等待手术的这段时间,通常在3周(21日)以上。这个过程既不继续注水也不手术,叫做静态扩张,这个过程是皮肤成熟的过程,有这个过程,术后回缩的程度会比较小。有时候在扩张过程中出现局部皮肤血运变差的情况也可以养皮,等待血运变好后继续扩张。
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